晨曦透过急救中心的窗户,洒在叶逸辰和韩雪莉略显憔悴的脸上。两人稍作休息后,又迅速起身,投入到新一天的战斗中。
叶逸辰(伸了个懒腰,眼神却依然坚定):“走,先去看看那个年轻人的情况。”
韩雪莉(点头,边走边整理白大褂):“希望昨晚的折腾后,他能稳定一些。”
两人来到年轻人病房,护士正在记录各项数据。
护士(看到他们进来,轻声说):“叶医生、韩医生,患者的血压目前还算稳定,但是体温还是有点高,在38℃左右。”
叶逸辰(走到病床边,查看患者状态):“呼吸怎么样?”
护士:“呼吸比昨晚急促程度稍有缓解,但还是比正常快一些。”
韩雪莉(检查患者的肺部听诊):“肺部啰音好像比之前多了些,看来感染还是个大问题。”
叶逸辰(眉头紧锁):“再复查一次痰培养和血培养,看看有没有新的病原体生长。另外,把之前的抗生素使用情况详细列出来,我们再分析一下。”
护士:“好的,叶医生。”
这时,年轻人缓缓睁开眼睛。
年轻人(虚弱地):“医生,我感觉好累啊……”
叶逸辰(安慰道):“你现在在和病魔作斗争呢,会有些辛苦。不过你要坚持住,我们都在帮你。”
年轻人(微微点头):“嗯,谢谢你们。”
离开年轻人病房后,两人前往农药中毒患者病房。
韩雪莉(对值班护士):“患者意识状态有什么新变化吗?”
值班护士:“患者偶尔能说一些简单的词语,但还是比较迷糊,而且有轻微的躁动。”
叶逸辰(查看患者的输液情况):“注意控制液体速度,别太快了,防止加重脑水肿。”
正在这时,农药中毒患者突然挣扎起来,嘴里嘟囔着什么。
韩雪莉(赶紧按住患者,轻声安抚):“别乱动,你现在还在医院呢,我们在帮你治疗。”
患者(眼神惊恐):“不要……不要杀我……”
叶逸辰(对韩雪莉说):“看来中毒对他的精神有影响,要注意观察,防止他伤到自己。”
两人在病房忙碌了一阵后,回到办公室。
叶逸辰(拿起年轻人的病历):“我们得重新评估一下他的治疗方案,目前的抗生素可能需要调整,但是频繁更换也有风险。”
韩雪莉(看着电脑上的检查数据):“是啊,而且他现在又出现了心律失常和低血压的情况,联合用药得更加谨慎。”
正在讨论时,电话响起,是检验科打来的。
叶逸辰(接起电话):“喂,我是叶逸辰。”
检验科医生(在电话那头):“叶医生,那个年轻人的血培养有结果了,发现了一种耐药菌,对目前使用的抗生素有抵抗。”
叶逸辰(脸色凝重):“好的,我知道了,把详细报告发过来。”
放下电话,叶逸辰把情况告诉了韩雪莉。
韩雪莉(眉头皱得更深):“耐药菌?这可麻烦了,得赶紧调整用药。”
叶逸辰(在纸上快速写着):“根据药敏结果,选择一种新的强效抗生素,同时要注意对肝肾功能的影响。”
两人拿着新的治疗方案来到年轻人病房,和家属沟通。
家属(焦急地):“医生,是不是病情又恶化了?”
叶逸辰(耐心解释):“我们在血培养中发现了一种耐药菌,需要更换抗生素,这种情况在治疗过程中可能会出现,我们会密切关注的。”
家属(眼中含泪):“只要能治好他,怎么都行。”
新的抗生素开始使用后,叶逸辰和韩雪莉一直守在病房观察。
几个小时过去,年轻人的体温似乎有了下降的趋势,呼吸也逐渐平稳。
叶逸辰(松了一口气):“看来新的抗生素起效了,不过还得继续观察。”
韩雪莉(点头):“是啊,不能掉以轻心。”
下午,医院组织了多学科联合查房,针对年轻人和农药中毒患者的情况进行讨论。
呼吸科医生(看着年轻人的病历):“对于这种耐药菌感染,除了使用敏感抗生素,还可以考虑使用一些免疫增强剂,提高患者自身的抵抗力。”
心内科医生(对年轻人的心律失常问题发言):“目前心律失常虽然暂时控制住了,但是要查找原因,是感染引起的还是心脏本身有潜在问题,建议做一个心脏超声检查。”
中毒科医生(对农药中毒患者的情况):“患者的意识有好转,但是脑水肿还没完全消退,可以适当增加改善脑微循环药物的剂量,同时加强营养支持。”
神经科医生(看着农药中毒患者的检查报告):“可以安排一次脑电图检查,看看大脑的电活动情况,评估脑功能恢复程度。”
叶逸辰(认真记录各位专家的建议):“好的,我们会尽快安排相关检查和调整治疗方案。”
联合查房结束后,叶逸辰和韩雪莉立刻着手安排检查和治疗。
在年轻人准备做心脏超声检查时,他有些紧张。
年轻人(不安地):“医生,这个检查会不会很疼啊?”
韩雪莉(微笑着安慰):“不会疼的,就是一个无创的检查,你别担心。”
心脏超声检查结果显示,年轻人的心脏结构没有明显异常,但心肌有轻微受损的迹象。
叶逸辰(看着报告):“看来还是感染对心脏有影响,在抗感染的同时,使用一些营养心肌的药物。”
而农药中毒患者的脑电图检查结果也出来了,有部分脑电波异常。
中毒科医生(分析报告):“这说明患者的脑功能还没有完全恢复,继续当前的治疗方案,加强康复训练。”
晚上,叶逸辰和韩雪莉在病房巡查。
在年轻人病房,护士报告说患者的体温又有一点升高,达到了38.2℃。
叶逸辰(检查患者身体):“看看是不是有新的感染灶,检查一下伤口情况。”
经过检查,发现年轻人的静脉穿刺部位有一些红肿。
韩雪莉(对护士说):“这个穿刺部位可能有感染,重新更换穿刺点,对红肿部位进行消毒处理。”
处理完年轻人的情况后,两人来到农药中毒患者病房。
患者(看到他们,微弱地说):“医生,我头好痛……”
韩雪莉(握住患者的手):“头痛是因为你还在恢复中,我们会帮你缓解的。”