全院轮转,皮科大夫请求出战

第191章 一系列的可能(2/2)

现在好不容易又送上门来了,而且还是师弟介绍的熟人,当然是尽可能的往全乎儿里说。

“再然后嘛,就是做个直肠指诊。”

“这种情况通常都是在膀胱排空以后进行了,主要就是用来了解前列腺的大小,质地,有无结节,还有触痛以及肛门的括约肌张力情况。”

师兄那边再次说道。

同时尽可能的往详细里解释。

“最好还能再做一个超声检查,这样的话可以更加精确描述前列腺的形态和体积。”

“至于剩下的嘛,师弟应该你也比较熟悉。”

“就还是实验室检查那几个老项目了。”

“尿常规,确认一下患者有没有血尿,蛋白尿,脓尿,以及尿糖。”

“哦,对了。”

师兄仿佛是想到了什么一样,赶紧补充。

“对对对,你还得和你朋友说清楚一下,到时候做尿常规的时候,要顺带再做一个血清前列腺特异抗原测定,这个主要是用来鉴别前列腺癌的,这个测定结果如果明显升高的话,基本上就是可以做前列腺穿刺活检的指征的。”

嗯?

听到这话,肖尧微微一愣。

最后有点诧异的说道。

“可是我记得pSA值好像有很多因素都能影响到吧,刚才师兄你提到过的前列腺炎,前列腺按摩,直肠指诊和留置尿管都会影响到这个数值的。”

“对啊,但是这个检查还是要做一下的,主要是你朋友现在就只有一个尿急尿频尿不尽的症状,囊括的范围有点大,这个测定其实还是为了排除前列腺癌。”

师兄在电话那边耸了耸肩膀,摊开双手,一脸无奈道。

“所以像这种情况,基本上就只能用排除法了,师弟,你在急诊科那边应该也常常需要用到这个办法才是啊。”

“那倒也是。”

肖尧想了想,觉得师兄说的还是有一定道理的,点了点头。

“那师兄,还有其他需要做的检查吗?”

“其他的就是腹壁超声检查,这是在做直肠指诊之前的准备,不过唯一的区别就是,后者需要排光尿液,前者需要膀胱充盈。”

“特殊检查项目的话,具体就要看当时的检查结果和其余的判断了。”

“只能够到时候再说咯。”

“至于钱的话……”

师兄那边的语气微微一顿,似乎在想具体数值。

“外SZq检查那玩意儿成本贼低,咱们医院费用大概是在20~30块钱之间,看在是你朋友的份上,这种小事不用收钱都行。”

“但是神经系统检查会贵一点,费用在3000到4000,你也知道,患者是需要检查中枢神经系统和周围神经系统的,还要做脑和脊髓的磁共振,增强扫描,肌电图,血常规,这一圈下来基本上就是这个价了,不能超出这个数。”

“直肠直诊,这玩意儿便宜,也是30~50块钱, psa检测费是在300块钱左右。”

“统共算下来5000块钱绝对能打住了,不用太大的心理负担。”

“行,我知道了,麻烦师兄了。”

肖尧这边一边点着头,一边和师兄感谢道,等着挂断电话后,他这才扭过头来看着旁边的刘铭,叹了口气的说道。

“需要我借钱给你吗?”

“所以说我口袋里也没多少就是了。”

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