全院轮转,皮科大夫请求出战

第299章 严重肺炎!(2/2)

不会吧,按理来说这种病一出生之后就应该能检查出来的才对。

而且这病的出现概率实在是太低了。

肖尧皱了皱眉头,感觉自己钻进了某种误区里一样。

先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形,在临床学上十分罕见,多出现在幼年的时候发病,常常需要手术治疗。

据统计。

先天性的食管,狭窄的发生率为每2.5万到5万新生儿中出现一例。

先天性食管狭窄伴发其他畸形者有17~33%。

主要伴发畸形有食管闭锁并无气管食管瘘, h型气管食管瘘,心脏畸形,肠闭锁,中肠扭转,肛门直肠畸形,尿道下裂,头面四肢畸形和染色体异常。

可那个孩子看起来根本就没有任何意义。

除了身高和体重发育起来,比其他孩子要差很多。

但真的没有畸形啊。

一时之间肖尧觉得自己头都要大了。

不过……

作为现在的唯一一个线索,肖尧还是决定按照孩子现有的近况来摸索的,顺藤摸瓜下去看看能不能摸到真正的病因。

如果是这样的话……

肖尧眯起的眼睛。

实验室检查肯定是要安排的了,进行24小时食管ph监测,必要的时候也需要取食管黏膜活体组织进行病理学检查,以辅助诊断。

其他辅助检查的话……

食管钡餐造影。

根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄分为两大类型。

第一大类型就是长段型。

狭窄发生于食管中下段,长度大概在15厘米左右,狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢可见逆蠕动。

这个病的临床症状会出现的比较早,与反流性食管炎相似, x线的话则会难以分别,这两个病到底是谁。

当然。

和这个长段型狭窄相比较起来,肖尧还是偏向于后者的可能性更大一些。

第2种类型就是短段型。

常发生于食管中,下段的交接处,狭窄段长数毫米至一厘米,边缘光滑粘膜规则。

狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂下行尚可,狭窄远段食管形态正常。

但是有时候却会出现狭窄之上,容易发生异物或者是食物快残留,狭窄段不能扩张。

而最重要的是!

这个病很容易会合并吸入性肺炎,所以在检查的时候要做常规的胸透。

而肺炎!

这就和刚刚检查的结果符合上。

想到这里,肖尧的眼睛骤然一亮。

十有八九!

这孩子说不定还真是先天性食管狭窄!!

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