全院轮转,皮科大夫请求出战

第433章 手法复位或手术治疗(1/2)

嚯!

没想到这老太太倒是挺豁达的。

肖尧有些惊讶的眉头一挑。

很多当老婆婆的也不知道是怎么想的,都说女人何苦为难女人,但是对于一个新家庭来说,尤其是对于当媳妇的而言,受的责难通常都是来自于大家庭的女人,也就是自己婆婆。

很多当婆婆的嘴里都嚷嚷着,像什么“现在的人就是娇气,想当初我生完孩子以后就直接下地干农活了”,又或者是“你不行,不能给我剖腹产了,必须要顺产,只有这样才能保证我大孙子生出来又漂亮又聪明,你是不是想害我们家人”等等,反正只要去产科门口转一圈,种种让人瞠目结舌的言论,都会从这些老婆婆的嘴里说出来。

甚至还有人觉得儿媳妇儿在医院里生孩子,简直是浪费钱,提议回家生的,也有人觉得儿媳妇就是来抢自己儿子的,一天到晚的瞎胡作妖,不搅和黄这段婚姻就不算结束的,还有人一看到儿媳妇儿花钱买东西,又或者是儿子给儿媳妇买东西,就浑身跟蚂蚁爬的一样,刺挠的很,抓耳挠腮的,想尽各种办法,千方百计的阻拦儿媳妇儿花钱。

反而是像眼前这老太太一样,直接撒手不管,不管儿子儿媳妇儿做了啥事儿都双手赞成的,倒是少的不行。

挺好。

看来这哥们运气不错。

家里头当老婆婆的和老婆应该不会爆发太大的冲突。

肖尧微微的点了点头,看了一眼老太太的家属。

“医生,我妈这个病咱现在在治,还赶趟吗?而不是说是我怎么的啊,也不是说是我咒我妈,咱这个病说到底不是这个什么,因为生孩子导致盆骨肌松弛嘛,我是说我妈现在再跟着我媳妇儿一起上这个盆骨训练和产后恢复课有效果吗?”

当儿子的抬头看向做医生的,很是关切的追问道。

“这……”

肖尧脸上露出了一丝犹豫,看看家属又看看老太太。

“从理论上来讲,健康运动什么时候都不迟,但是从现实角度来讲,先不说你妈愿不愿意去上这个产后恢复,就是说这个老太太就算是上了课了,恐怕这个盆骨也很难会恢复成正常的样子,毕竟这么多年她都这么度过来了,这身体里的骨头别说是定型了,这年纪一大骨头都松弛了,你再想让他紧绷起来……仅凭锻炼的话,多少其实带点难的。”

肖尧这番话说的模棱两可。

主要是吧~

嗯。

这事儿真不好评。

按道理来说,碰到膀胱脱垂这种事情,如果是年轻女性的话,毫无疑问,肯定是要安排上盆底功能训练的。

通过训练盆底功能增强盆底支持韧带、支持结构、支持肌肉的力度和强度。

接着呢,就是锻炼治疗。

针对病人进行盆底修复、康复治疗,让其定时参加具体培训课程,又或者是可教会具体锻炼的动作有利于恢复盆底肌肉。

这两种都属于保守治疗的方式。

但是这种锻炼治疗方式很明显是不适合78岁的老年人的。

所以……

肖尧想了想后,开口说道。

“老太太现在的情况只能说情况没有达到最严重的程度,你们可以考虑进行一下药物治疗,也可以考虑进行手术治疗,两种治疗都可以。”

“咱们先说药物治疗吧。”

“可以采用是产后逐瘀片来进行治疗,这种药属于口服的中成药,成分包括了当归,川芎,益母草,炮姜等,在吃完药之后,能起到活血调经、祛瘀止痛的效果,通过这种方式从而减轻患者腹痛以及身体乏力等表现。”

“然后再说手术治疗。”

“手术治疗的话,这里总共是有三种治疗方案,如果你们考虑手术治疗的话,也可以看看自己能接受哪一种。”

肖尧说这话的时候特意看了一眼老人家,很多老人其实上了年纪以后都不乐意来医院,更别说是做手术了。

老人们都觉得自己一旦做手术,很有可能这一大把年纪的就没办法再从手术台上下来了。

更多的老人甚至都觉得做手术什么的,还不如锻炼身体有效果。

所以肖尧这边也是特意摆出来三个方案,就是为了让老太太选择自己能接受的。

只有病人愿意配合医生治疗,医生这边不管是效率还是治疗的情况都会变得更好,不是吗?

“第一种手术方案是膀胱悬吊术。”

“膀胱悬吊术是一种带有创伤性的治疗措施,适用于手法复位无效的膀胱脱垂患者,老太太这边没有达到这么严重的程度,手法复位是可以的,但是也依旧可以考虑一下这个手术方案。”

“在手术过程中,医生主要通过悬吊术使用腹直肌筋膜来处理,可以将膀胱恢复到原来的部位,及早实施手术才能稳定患者的病情。”

听到这里。

老人的儿子不断的点头。

他也能理解这位年轻医生说的话,说白了就是回归自己本来的位置。

而肖尧这边也不能只介绍好处,该有的风险性还是要介绍清楚的,否则之后只会麻烦不断。

因此肖尧便直截了当的继续说道。

“但做手术都是具有风险性的,尤其是这种创伤性手术。”

“手术过后容易产生创伤性尿失禁或是感染等并发症。”

“当然医护们会尽最大的可能来预防感染的发生,但即便如此,感染发生的可能性并不是100%绝对不会发生的。”

尿失禁啊……

三个字,直接就给家属干沉默了。

当儿子的默默的瞅了一眼自家老妈的神色。

他别的不敢说。

至少如果……自家老妈真的尿失禁了的话,嗯,可以请护工过来照顾,一个不够就两个,这都不是什么要紧的事情,都属于自己,只要努力工作挣钱,有钱就能解决的。

但是……

自家老妈这个心态可能就直接抑郁了。

自己人了解自己人。

当儿子的不说有特别了解当妈的吧,但是至少也了解个2\/3左右。

自家老太太是一个特别要强,风风火火的那种人,你突然告诉他以后尿失禁了,自己都控制不了小便了,对于这种要强的老太太而言,这不和杀了她一样难受么!

这个方案pass掉。

不成不成。

不赌那万一。

万一没出现,那自然是皆大欢喜。

那万一是出现了呢?

家属几乎可以预想到之后家里能够爆发出的激烈的争吵和打架的画面。

赶紧连连摇头。

不成不成。

这个方案绝对不成,问题大的去了。

看到老太太和儿子的脸色全都变了,肖尧当下就反应过来看来这个方案肯定是被否了,所以连话都不带停顿的,接着继续说到了第2个方案。

“接下来就是方案2,盆底电刺激治疗。”

“盆底电刺激也可应用于膀胱脱垂的治疗,主要采用仪器加强处理,对于yd及盆腔神经起到不错的作用,还可以激发患者的身体感受器,从而帮助肌肉获得被动训练,还能有效提高肌肉强度。”

肖尧说到这里的时候语气一顿,看了一眼面前的家属和老太太继续说道。

“但是就和上一个手术一样,这个也是有着副作用的。”

“盆底肌电刺激治疗存在少量出血和尿失禁的危害。”

“同时还会存在尿失禁的风险,因为盆底肌电刺激会引起隐匿性压力性尿失禁,不过这里需要补充一下,这种情况只会出现在特定患者身上,绝大部分患者都不会出现这样的情况。”

“至于少量出血,那则是因为盆底肌电刺激会刺激到yd壁、g颈和子g,引起少量出血和yd黏膜的损伤。”

“同时如果电刺激治疗过度频繁的话,会加重盆底肌的疲劳,不光不能起到正向作用,反而会带来负面效果和反作用,所以如果选择这个治疗方案的话,一定要听医生的话,千万不敢自己擅自去增加次数或者是减少次数。”

听到这里。

家属皱了皱眉头,没有多说些什么,只是心理对肖尧这边提出来的第1个方案和第2个方案都不太看得好。

如果是这个样子的话,他宁可选择让老妈手动复位,然后进行药物治疗,这样保守治疗的话,反而要比做手术治疗感觉副作用少得很,也不会出现太难以掌控的情况发生。

“第3种治疗方案也是最后一种,神经肌肉电刺激治疗仪。”

“结合膀胱脱垂患者的病情需要可采用神经肌肉电刺激治疗仪来治疗,能够促进受损肌肉以及神经细胞的恢复,还可以有效增强尿道以及肛门括约肌的功能,大大改善了神经肌肉的反射,达到理想的治疗效果。”

“但同样的什么事情有好处就有坏处,这个嗯治疗方案也会带来一些无法避免的副作用。”

肖尧加重了语气,很认真的接着继续说道。

“首先带来的副作用就会出现局部肌肉痉挛。”

“神经肌肉电刺激是利用脉冲电流的方式来改善肌肉的收缩和舒张,可以用于治疗肌肉痉挛、神经肌肉疾病等,但是如果长期使用神经肌肉电刺激,可能会导致局部肌肉痉挛,从而出现局部疼痛的情况。”

“而随后就会出现局部皮肤受损的情况,皮肤红肿、瘙痒这些都是非常常见的,同时也是无法避免出现的情况。”

“最后一个,也就是比较严重的副作用的话就是局部肌肉无力。”

“如果长期使用神经肌肉电刺激,可能会导致肌肉长期处于紧张的状态,从而出现肌肉无力的情况,影响正常的生活和工作。”

随着肖尧的话音落下。

门诊室里顿时陷入了一片沉默之中,家属眉头皱的,紧紧的形成一个“川”字形,眼中满满的都是凝重的神色。

说真的。

就这三个治疗方案,他哪一个都不想选。

原本吧,他还说是琢磨着用手术治疗的方式来进行一劳永逸。

但是现在看来……

这手术治疗确实能够遭一次罪以后就好了,但是这后作用也太多了吧。

又是尿失禁,又是肌肉损伤的。

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