全院轮转,皮科大夫请求出战

第577章 妊娠期合并糖尿病(2/2)

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“啊?”

今天来的时候,肖尧还真就没看。

结果现在听到胡师兄这么一句话,一扭头再看一眼挂在电脑上的牌号表。

瞬间就张大了嘴巴,不敢置信。

我去!

来这工作也有小快一个礼拜了,还真就没有见过这么多人的。

这种工作量搁在其他科室里,那只能说是家常便饭,日日都有。

但是搁在妇产科这边可以说是相当的稀疏,极为的稀少,相当的不可置信了。

黄道吉日吗?

肖尧摸了摸下巴,他倒是能理解这些年轻的爸爸妈妈一起扎堆来的原因。

说白了,还不就是为了求一个心安吗,甭管这个黄道吉日是真是假,反正……只要肚子里的宝宝一切健康,只要怀着宝宝的妈妈一切健康,那就是皆大欢喜,那就是最好的消息。

“吱嘎~”

就在肖尧感慨【父母的爱之深】的时候,已经有一对年轻夫妻走到了肖尧面前坐了下来。

“医生,最近已经持续有小一个月的时间了,我总喜欢半夜上厕所,然后一上就是两三回,除了这个之外,而且最近我下头也是特别痒,就是那种抓一抓瘙痒的那种感觉,关键是你动手抓了以后,也没用,也觉得难受。”

说这话的时候,能看出来这位说话的年轻妈妈很是不好意思,但是却依旧坚持的说得出来。

“其实不管是我妈还是我婆婆,都觉得这种事情是没有必要上医院的,实在不行回家用妇炎洁洗一洗也可以的,但是因为我们上大学那会儿,宿舍的一个女生曾经谈过一个医学生,当时这个女生的姐姐怀孩子了,所以这个女生曾经特意问过这个她男朋友关于怀孕生孩子这件事情到底有没有风险。”

“然后我到现在都很记得很清楚,当时那个男生的意思就是说怀孕肯定是有风险的,而且还有可能会出现各种的妊娠并发症,最关键的就是有的人不做产检或者是即便是做那产检遇到的医生也不负责任,有的时候可能光顾着肚子给宝宝去忽略了孩子妈妈。”

“然后我就突然想起上个月的时候我来做产检,曾经医生就是随口一提说是我的那个血糖有点升高,告诉我说是回家控制一下,调整一下健康的饮食,多吃点蔬菜和水果,不要天天吃的大鱼大肉的,我就觉得有点不太对劲,然后这段时间又出现了这些情况,思来想去,我就觉得……还是要来医院检查一下才是,这估计肚子里的宝宝没什么问题,但可能是……我有问题了。”

小孕妇挺着个肚子,脸上露出了一丝淡淡的无奈感,甚至还带上了一丝担忧感。

血糖升的有点高?

肖尧听到这话后,微微一愣,随后眉头拧着,眼中闪过一丝沉思。

片刻后。

肖尧摸了摸下巴,看着面前忧心忡忡的小孕妇,开口询问道。

“来检查之前吃东西了吗?”

“还没有呢,我之前上网查的时候,说是大部分的检查都要求空腹,所以我特意是没吃东西才来的。”

小孕妇摇了摇头。

“挺好。”

听到这话,肖尧眼中顿时闪过一丝满意的神色,点点头,双手敲打在键盘上噼里啪啦的,就如同翻飞的蝴蝶一样翩翩起舞。

“这样。”

“我刚才看了一眼,你已经怀孕26周了,对吧?你先去做一个口服葡萄糖耐量试验。”

“再做一个空腹血糖,超声检查和电子胎心监护。”

“好的,谢谢医生。”

拿着开出来的化验单,小孕妇就赶紧拽着丈夫出门忙着做检查去了。

肖尧这边则是若有所思的摸了摸鼻头,怀疑可能是妊娠合并糖尿病。

妊娠期间想要检查出来糖尿病的,可能就只有看病人的血糖是否出现了升高。

既然病人都自述说是上一回做产检的时候,人家医生特意提醒了一句,但是又不是说是直接就住院治疗观察啥的了,那看来血糖升高值应该是属于一个需要警惕,但不足以让病人住院治疗的程度。

再加上出现了夜尿,还出现了下身瘙痒的情况……

如果是妊娠合并糖尿病的话,临床症状里面也是有这两点的。

怀疑可能是妊娠合并糖尿病的可能性大概超过了有6成左右。

当然。

也有可能是其他的疾病,不过更加具体的还是需要等着后续的检查结果出来了才行,看看到底是个什么情况才对。

肖尧在心中盘算着想到。

……

两个小时之后。

小孕妇和她的丈夫拿着检查结果回来了。

肖尧拿着检查报告,微微点了点头。

目前妊娠期糖尿病的诊断主要还是依据血糖监测,孕期女性通常都要先进行常规的血糖筛查,根据血糖结果直接诊断妊娠期糖尿病或者进一步的口服75克葡萄糖耐量试验,以明确诊断才行。

肖尧之所以直接让眼前这位病人就做75克葡萄糖耐量试验,也是因为她之前曾经说过血糖升高的原因。

妊娠24~28周时才能做这个葡萄糖耐量试验。

做的时候需要保持空腹,而且在口服葡萄糖后的一个小时和两个小时的血糖阀值分别为5.1和10.0,还有8.5mmol\/L,任何一个时间点血糖值达到或者是超过这个标准的话,就要被诊断为妊娠期糖尿病。

也因此肖尧在看完手头的这份检查结果之后,心中已经一片了然,现在要判断的就是到底是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠了,这两个词儿看起来差不多,但实际上却根本就是南辕北辙,完全不一样。

“你怀孕之前有糖尿病的历史吗?”

放下手中的检查报告,肖尧抬头看一下面前的小孕妇问道。

“没有。”

小孕妇摇了摇头。

“既然是没有的话,那么就是妊娠合并糖尿病了,也被叫做妊娠期糖尿病。”

肖尧了然的点点头,根据得到的信息做出了最终的确诊判断。

“糖尿病?”

小孕妇一愣,脸色看起来有些吃惊。

糖尿病这个词语对于小孕妇而言可一点都不陌生,毕竟自家老爹也是有着这个毛病的,不过自家老爹那个是喝酒喝的,可不是先天就有这个疾病的。

不过自己好端端的也不喝酒,也不抽烟的,怎么会染上这个疾病呢?

这个病还有遗传的问题?

可老爹不是后天的吗?又不是先天的,怎么还能遗传到自己身上呢?

而且得了糖尿病以后,每天还要吃饭之前打针,而且还会暴瘦,想想老爹那副一天到晚的吃够什么东西都要考虑一下这个血糖有没有太高,这个能吃那个不能吃的,日子太痛苦了。

小孕妇的脸色有些苍白。

“医生,我为啥会得这个病啊?”

也因此,小孕妇赶紧抓紧时间的问道,在得知这个倒霉的消息的第一时间内,她整个人都不太好了。

“妊娠期糖尿病的病因目前为止尚不明确,只能怀疑说是可能是由于各种原因所导致孕妇体内拮抗,胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而下降,为维持正常糖的代谢水平,胰岛素需求量也必须相应增加才可以,也因此对于胰岛素分泌不足的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化,而使得血糖升高出现了妊娠期糖尿病。”

肖尧一边解释着,一边时刻观察着小孕妇的表情变化,再发现对方已经开始摇摇欲坠,马上就恨不得两眼一翻晕过去的时候,赶紧的开口说道。

“妊娠期糖尿病和正儿八经的糖尿病可是完全不同的,基本上等你把这孩子生出来以后,你这个生理现象恢复正常后,这个糖尿病自然而然的也就消失不见了。”

果然。

这句话一说出来,小孕妇顿时感觉到头也不晕了,眼也不花了,眼前也不是一阵白一阵黑的了,气也不喘了,整个人就仿佛从绝境之中挣扎了出来一样,带着一种轻松愉悦和劫后余生的感觉。

“那意思是这个病我就不用治了?”

小孕妇有些高兴的说道。

“这倒不是,那又是另外一回事了,完全不一样的。”

肖尧头摇的跟波浪鼓一样,赶紧摆了摆手,生怕让对方误解自己的意思。

接着肖尧拿起了手中的检查报告,又一次仔细看了一遍后,点了点头说道。

“你这个情况并不算特别严重,你的一些妊娠期糖尿病一起出现的并发症状也没有。”

“并发症状?”

小孕妇的丈夫站在一旁皱起了眉头,很是关切的问道。

“那我怎么判断我老婆以后会不会出现这些并发症?距离孩子出来还有好长时间的。”

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