“残，残疾？”
“医生，你该不会是在和我开玩笑吧！”
孙大勇整个人都懵了，哭笑着说道。
“我当然不是在和你开玩笑。”
“你看看你拍的这几张x线检查以及超声检查和核磁共振检查。”
肖尧将拍出来的片子夹在电脑屏幕上，用戴着帽盖的笔尖触碰着其中的某些位置。
“类风湿性关节炎会导致某些病变组织出现变化。”
“你看这里，这是很明显的弥漫组织中的淋巴浸润，甚至已经出现了淋巴滤泡的形成。”
“你再看这里。”
“这是非常明显的血管炎了，同时还伴随了内膜的增生，管腔的狭窄和阻塞，同时也伴随了管壁的纤维蛋白样坏死。”
“最后你再看这里。”
肖尧用笔敲了敲电脑屏幕，发出了砰砰作响声音。
“这里就是类风湿性肉芽肿，他已经形成了。”
说完这话后，肖尧又扭头，神情严肃的看着面前的孙大勇继续说道。
“首先你看你的膝关节。”
“已经开始出现了滑膜充血，水肿以及大量的单核细胞浆细胞和淋巴细胞的浸润了，而且小区浅表性滑膜细胞已经出现了坏死性的糜烂，同时还富有纤维素样沉积物。”
“你再看看其他的这几个检查。”
“血常规尿常规的……”
“很明显你是有中度贫血的，而且是正细胞正色素性贫血。”
“幸亏没有伴随着缺铁，要不然的话就会变成了低色素性小细胞性贫血了。”
“你再看看你这份检查报告。”
“白细胞虽然依旧处于正常范围之内，但至少要比其他正常人相比较起来是略微出现增高的，还有嗜酸性粒细胞和血小板也都出现了增多，红细胞沉降率也出现了增高，血清铁和铁结合蛋白的水平则是出现了降低。”
“还有这一项。”
“血清白蛋白降低了，球蛋白增高了。”
“ c反应蛋白活动期也出现了明显的增高。”
“这些数据或增高或降低足以表明你现在的情况绝对不对。”
“而真正让我判断出来，你是类风湿性关节炎的，这是我之前让你做的特异性检查，也就是聚苯乙烯为例，乳胶凝集试验和羊红细胞凝集试验，这两种检查的敏感性都很高，最终的检查结果也是你为阳性。”
“要知道这两者检查结果高度为阳性，就代表着病变的活动较为严重，病情进展的速度也会较为其他患者来说会更快一些，而且不会容易缓解，预后情况也会比较差，而且会有比较严重的关节外的表现，换句话说……”
“还是那句话，幸亏你来得及时，要是再拖拖下去的话，真的很容易会导致自己出现残疾的。”
“而且不光如此，因为你这属于免疫性疾病，所以会导致自己会得一些与免疫有关的慢性感染，比如说是系统性红斑狼疮，慢性肝炎，结节病，麻风传染性单核细胞增多症和血吸虫病等等，这些免疫性疾病和类风湿性关节炎相比较起来，处理起来只会更加麻烦。”
随着肖尧的落地有声，孙大勇的表情也因此变得无比的严肃和凝重起来。
他虽然……
没听懂人家肖尧说的那些有的没的的话，看着自己之前花了大价钱做的各种各样的检查，结果更是一脸懵圈，哪怕是肖尧在每一项内容上都给自己指点了一番，解释的清清楚楚，他也就明白了自己这些检查没有白做，没有白白浪费花钱，但除此以外，更多的可能就有点困难了。
但是这一切的一切并不阻碍他明白自己的情况变得非常严重了。
“啊？”
“那我该怎么办，我现在这个情况很严重吗，还是说马上就要变得非常严重了？”
孙大勇的脸上露出了一丝慌乱的神情。
一想到自己还有房屋贷款没有还完，一想到自己还有儿有女有老婆……他就心惊肉跳起来。
根本不敢想象，如果自己也没了工作，又或者是自己出了什么问题的话，这一家人该怎么活？
“类风湿性关节炎功能活动也是分为等级。”
肖尧这边则是说道。
“首先便是关节功能完整和一般活动无障碍的一级，其次便是有关节不适或者是障碍，但尚能完全一般活动的二级。”
“接着便是功能活动明显受限，但大部分生活可以自理的三级，以及最后生活不能自理或完全卧床的四级。”
听到面前年轻医生说的这番话后，孙大勇猛地一点头，拍了拍脑壳子。
“那我现在肯定是二级对吧？”
“对。”
“那我咋办呢？咱是吃药呢，还是做手术呢？”
“我这病应该能治好吧！”
孙大勇抱着一丝希望的看着肖尧。
“类风湿过性关节炎……”
而肖尧则是微微的叹了口气后摇了摇头，有些感慨也有些遗憾。
“类风湿性关节炎到今天都没有比较有效果的特效疗法，目前的话只能停留在对炎症和后遗症的治疗，我们医院也只能采取综合治疗，只能说肯定会得到一定的效果的，但如果说是你想要完全治愈的话……多少还是有点困难。”
说到最后的时候，肖尧的语气微微一顿，并没有将所有的可能性全部都扼杀掉。
“什么意思？”
“我这个病是治不好了吗？”
孙大勇的脸色微微一变。
他之前是虽然哪怕是听到肖尧说自己有可能会导致出现残疾，但是毕竟关节炎这个毛病其实还是蛮常见的，而且经常能听到家里老人或者是其他外人提起过，所以孙大勇真的以为不管是什么关节病，医院基本上都能治好。
但是现在面前的年轻，医生却告诉自己说自己想多了，完全想岔了这。类风湿性关节炎根本就治不好，只能够说是有什么毛病就治什么毛病，哪里疼是哪里，说白了就是头痛治头，脚痛治脚，想要彻底的治标治本，根本就做不到。
这就不得不让孙大勇感觉到内心喘喘不安和慌里慌张了。
这和他猜测的完全不同。
“我们现在能做的就是控制关节以及其他组织的炎症，缓解你不舒服的症状，说白了就是缓解你现在僵硬，每天早上起床之后都要缓个二十几分钟，甚至是半小时左右才能够恢复自如的情况。”
肖尧这边自然也知道孙大勇此刻心中在想些什么，可他毕竟不是金手指大开的人，也不是一手银针在手，甭管是癌症还是肿瘤或者任何毛病都可以直接两针下去药到病除的存在，他就只能凭着现有的医学知识来进行解决。
说起来……
他这个挂开的多少有点小了，完全没有那种王八无敌之气。
“其次，我们会保持关节的功能和防止关节出现畸形，这样的话也是为了在最大程度上免除出现残疾的可能性。”
“最后就是收腹受损的关节，通过这样的方式减轻患者的疼痛和恢复关节的功能。”
“如果在这个治疗的过程中出现了其他的慢性疾病，比如说扁桃体炎等等，那我们肯定是在病人的健康情况允许的状态下，该摘除的就摘除，该治疗的治疗。”
“像你现在这样的情况，就应该卧床休息，等到腿脚僵硬的情况消失了以后，在恢复正常的工作和生活。”
“如果非要说药物治疗的话……或许考虑一下非甾体类抗炎药了。”
“不过即便是这个样子，这类型的抗炎药物也只能用在出发或者是轻症的病例身上，主要就是通过抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，达到消炎止痛的效果而已，但是如果说你想要靠这种非甾体类抗炎药物阻止类风湿性关节炎病变的自然过程的话是根本不可能的。”
肖尧必须要将每一点都说明白，省得让病人误会的同时，也造成一些不必要的麻烦。
“比如说水杨酸制剂，这个是能抗风湿，抗炎和解热以及止痛的，但是有一部分患者效果可能不会太理想，有的时候或许需要考虑一下酌情的增加药剂才行。”
“再比如说像是吲哚美辛，这是一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎解热和镇痛的作用，经常是患者，如果不能耐受阿司匹林的话，才会更换成这个药物，副作用很大的，会有恶心呕吐腹泻和胃溃疡，还有头痛晕眩和精神抑郁的问题，所以除非必要，我们肯定会选择用阿司匹林，而不是选择用吲哚美辛。”
“再比如说同样也是用来替代阿司匹林的药物，包括布洛芬，奈普生，这些药物的作用和阿司匹林类似，对于消化道副作用也比较小，但是不代表没有，副作用有恶心呕吐腹泻，消化性溃疡和胃肠道出血还会出现头痛以及中枢神经紊乱，比如说脾气会变得更加容易暴躁和激怒，可能你现在看来一些没有必要发火的事情，到时候你就会觉得特别让你生气，很有可能会做出一些过激的行为。”
听到肖尧的这番分析，孙大勇的脸色从头到尾都不带好的。
好家伙。
