全院轮转,皮科大夫请求出战

第669章 风湿热的治疗方案(1/2)

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肖尧说到这里的时候,忍不住的连连摇头。

事实上他其实有很多话都是隐瞒着的,并没有和对方仔细说明白,只是担心如果自己说的太过于清晰和清楚的话,反而会让病人和家属丧失掉,想要治好这个病的信心。

毕竟~

一个病或者是说一个病能不能治好一个病人能不能康复,不光是医生在其中发力,就连病人自己本人的心情起伏。也是一个非常重要的至关因素。

很多病人都会觉得自己生了病之后就这么的颓废下去,反正治也治不好,死也死不了,大不了就破罐子破摔,无所谓了,你既然觉得无所谓了,那么病魔自然也不会在乎,可能本来就能活个十几年的时间,去转眼之间就只能活成一年两年,甚至有的只能活一个礼拜,两个礼拜的都大有人在。

但有的病人情况比较严重的,被医生断言只能活个一两个礼拜或者是不超过半年的人,却依然抱着好的心情去努力的健身去努力的调整自己的作息时间和饮食结构,却往往能够达到惊人的效果。

所以说!

心情是否好坏的重要性也是对于病人而言的一个相当重要的至关因素。

就像是他刚刚提起的,几乎是每一位风湿热病人都会出现心脏损害。

心内膜炎主要会连累到瓣膜,而发炎的瓣膜会出现充血和肿胀以及增厚,表面上也会出现小小的赘生物,形成半口关闭不全,在半夜闭合处,纤维蛋白的沉着也可以使半叶之间发生粘连,使得瓣膜的改变加上剑锁的粘连缩短,使心瓣膜变形,从而产生半口狭窄。

还是那句话。

情况如果没什么大问题的,病人其实在经过治疗后是可能会完全恢复的,但是……

风湿热这个病吧。

为什么会叫他隐藏在法师身旁的随时蠢蠢欲动的?一出现就会一击毙命的刺客呢?

就是因为当你反应过来的时候,当医生能够检查出来的时候,就基本上已经没有所谓的轻度风湿热的存在了,除非病人的运气非常非常的好,好到一开始只是可能简单的一个小感冒或者是发烧就来医院看病,然后负责看病的医生也会要多想,才能够联系到了关于风湿热的可能,否则的话……

如果不是这样的巧合中的巧合,还要碰巧碰到一块去的话……

想要在早期诊断出来,风湿热的可能性几乎趋近为零。

那么自然而然,完全恢复心肌损伤的情况,也真的是渺小到了一个小数字后几位的数字上了。

绝大多数的病人其实更容易会引起心瓣膜的变形和心肌或者是心包内瘢痕的形成,从而造成慢性非活动性的心脏病。

早期的瓣膜缺损主要产生关闭,而二尖瓣狭窄的行程大约需要两年以上,主动脉瓣狭窄则是需要更长的时间。

除此之外。

关节炎关节滑膜以及周围组织的水肿滑膜下结缔组织之中也会出现粘液性变,纤维素样变以及炎症细胞浸润,有时候也会出现不典型的风湿小体。

再加上这是由于渗出物中纤维素的含量不多,很容易被吸收,所以一般的情况上来说,并不容易引起粘连的情况出现,等着熬过去这段时间之后,并不容易产生关节强或者畸形等后遗症,或许……

从某种角度来说,这已经是一种不幸中的万幸了。

更何况还有皮下小结皮下结缔组织变形坏死的问题存在,胶原纤维的分裂有肌细胞和淋巴细胞浸润,形成肉芽肿,融合成结节,这个出现的可能性虽然不大,但是也依旧占据着会得风湿热病人患者的10%左右的数量。

再然后

那就是动脉病变了,动脉病变这玩意儿可真的是无法忽视,也不能忽视的动脉病变会累及到动脉壁的各个层次,促使动脉壁增厚导致很容易会出现血栓的形成,经常会在冠状动脉和肾脏以及胰腺和肠系膜以及肺部和脑部等位置的动脉里发现这一点。

可能有人会觉得,不就是形成了血栓吗?那又能如何呢?

难不成还能会因此丧命吗?

每回在网上刷到这种逆天的言论,又或者是在短视频里看到这种逆天的评论的时候,肖尧都是有一种仿佛感觉被气笑了的想法。

既然这个年代了,都已经普及9年义务教育的年代了,还有人在这里嚷嚷着血栓一点都不危险,说这种话的人不是自己就是个傻子,要不然就是一个冒着黑心肝的坏蛋,专门误导人,就是想让人出问题的那种坏人。

在人体的心脏或者是血管腔内,血液发生凝固或者是血液中的某些有形成分互相粘结,就会形成固体质块,而这个固体制块就被叫做血栓。

要知道血液中是存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统,也就是纤维蛋白溶解系统的,在正常的生理状态下的话,血液中的凝血因子会不断的被激活,从而产生凝血酶,形成微量的纤维蛋白,沉着于血管内膜上,而这些微量的纤维蛋白又会。不断的被激活了的纤维蛋白溶解系统所溶解,也就是抗凝血系统,而同时被激活的凝血因子也不断的被单核吞噬细胞所吞噬,从而在这样的情况之下,凝血系统和纤维蛋白溶解系统保持了一个微妙的平衡状态,而且还是动态平衡。

换句话说。

人体就是通过这样的方式来保证血液有潜在的可凝固性,又始终保证了血液的流体状态。

这也是为什么一直都有人说人体的奥秘才是最多的奥秘,不管是从任何的角度来说,不管是从人体的结构,又或者血液,包括是基因都是如此。

而血栓就是在某些能促进凝血过程的因素作用下,打破了这种动态平衡,触发了凝血的过程,从而最终出现了血栓。

所以如果真的在网上刷到了什么血栓,也不会威胁到人性命这种话题,或者是这种恶心人的评论的话,要不然就选择无视,要不然就直接骂人就开对了。

而除了动脉病变之外,更容易引起来的,也就是肺部病变了。

肺部病变也同样需要重视起来。

在肺部病变中会发生肺内不规则的轻度实变,而实变区肺间质及肺泡内会有炎性细胞渗出病灶肺部也会大部分都会蔓延在小血管的四周。

更何况也有脑部病变的问题。

要知道大脑尤其是人体的大脑,基本上就是指挥整个人的一个中心的指挥官的存在,一旦大脑出现的问题的话,那么甭管身体的其他部位有没有出现问题,整个人不管是从精神状态还是从行为举止方面,再从另外的其他各个角度的方面来说,都会变得极为的不正常。

所以脑部病变的情况,也同样需要引起高度的重视才可以

脑部病变脑实质内小血管充血,会出现淋巴细胞和浆细胞等浸润的情况,同时也会形成环绕小血管的小结节的倾向,而且这种小结节也会分布在纹状体黑痣以及大脑皮质等位置。当纹状体病变显着的时候,临床上就会出现舞蹈病。

至于其他的……

像是风湿性胸膜炎和腹膜炎的情况,也会出现在风湿热的患者身上的,只不过和之前相比较起来要远远比那个10%的数字还要更低一些。

“肖医生,我记得那个风湿热……好像是……哪怕是孩子都会被得的吧。”

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