这都是问题。
第三,肺动脉栓塞。
其他的就不用说了,所以说全身麻醉不是没有危险的,如果可以的话和地西泮相比,相信在场的所有人,宁可选择地西泮。
这也是肖尧的想法。
与此同时。
高台上的朱教授并没有等待其他人的回复,而是继续在说道。
“我仔细的对比了国外给出来的相关数据和我们病人的肌肉活检。”
“好消息是病人大部分的情况下都是正常的,只有个别的肌纤维轻度透明样变性,说明总体上来说,这个病情应该并没有我们想象中的那么严重,还属于可控范围之内。”
“病人的脑电图检查是正常的。”
“脑脊液检查方面细胞数也是正常的。”
“血液检查出有自身的免疫性抗体。”
“头部ct和头部核磁共振检查也没有异常发现。”
“尿肌酸排出虽然出现了增高,但并非是特性改变。”
说到这里的时候,朱教授语气微微一顿,随后又继续说。
“在症状方面。”
“病人首先就是含有面积咀嚼肌的体轴肌出现了持续僵硬并且强直,而且呈现出板状样,肢体近端肌也因此受到了连累。”
“其次,病人有异常的体轴姿态,经常过度的腰脊柱前凹。”
“同时根据家属所说,病人经常出现突发的痛性痉挛,而且在仔细回忆之后发现病人出现这些情况的时候,之前都出现了情绪烦乱,还有就是随意运动和卫衣料道的清洁以及体感的刺激,在睡着之后症状就消失了。”
“所以我个人认为这就是典型的僵人综合症,无疑了。”
随着朱教授的话音落下,在场的各位教授们又一次的商讨完毕之后,纷纷点头,算是彻底赞同了朱教授的判断。
等到把病人和家属叫进来,又和他们详细的解释了一番之后,家属这边则是急的有些挠头。
“我听明白了。”
“就是说我家这个情况必须要安静的养着,甚至我都不能和他大小声,对吧。”
“虽然说是我这个人脾气暴躁,但是我也能忍得住,好歹我也是……不管咋说,我和我老公也算是风风雨雨走过来的,不可能说是他一生病我就拍拍屁股,直接撒丫子就跑的,那不就真成了夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞了吗,我不干这种扯犊子的事儿。”
妻子继续说道。
“就是吧,我就想知道我老公首先跟僵尸没关系,对吧!”
“对!”
“那肯定没关系。”
肖尧肯定的点了点头。
“oK。”
“既然和僵尸没关系,那我就安心了,我可以把孩子送到孩子姥姥家或者是奶奶家去都行,然后或者是白天我们双方换班,白天我负责在家里看孩子,晚上我再负责看老公的都可以,这没毛病,我就想知道我老公这个病能治吗?怎么治?要花多少钱能治病?”
“这钱要是太多的话,我们可能掏不起,毕竟不可能说是因为我老公的问题,就把家里的房子啊车啊全部都卖了,车子当然是没问题,能卖就卖了,那房子不可能的,毕竟我家孩子也眼瞅着要高考成年了,再过两年人家都该娶媳妇生孩子了,这要是……连房子都没有的话,他去哪儿娶媳妇儿,不是说我这个人没感情自私心重啥的哈,咱这就是就事论事。”
妻子很是冷静的分析着。
“反正我老公现在这个情况肯定改不了,所以房子我们是不可能卖的,这个钱要是太多的话,我们肯定是选择回家治的。”
“然后就是说我老公这个病到底怎么治啊?”
“这位家属你先别急,听我慢慢说。”
朱教授笑着安抚着家属的情绪,随后认真的且缓缓的说道。
“首先,像是你丈夫这个情况,苯二氮卓类是目前治疗这个病的首选药物。”
“换句话说就是通过安定来治疗。”
安定?
托电视剧的鸿福。
现在的人们也都相当清楚安定是个什么样的,什么作用啥的不了解,但是说白了就是个镇定剂。
像是自家老公这种的情绪不能够太波动,甚至就连说话啥的都要注意语调和声音大小的,稍有一个不对劲,就指不定抽搐起来的情况,还真别说,这定镇定剂肯定是有用的,也是必须要用的。
妻子在微微一愣之后,便若有所思的点了点头,算是明白了这位教授的建议。
“安定的药效是主要是通过引起脊髓内突触前抑制来实现肌肉放松的作用的,剂量的话经过我们的商讨也会到时候给你一个具体的数值,等着病人出现好转之后,在每日逐渐的缩减药量,直到最后可以停止使用药物。”
朱教授继续说道。
“但是有一个事情我需要提前问一下,就是氯硝安定。”
“这个药的效果静脉滴注,再加上口服的话,非常非常的好,效果很不错,但是会有个别严重的病例,可能会存在窒息或者是呼吸心跳骤停而死亡,所以如果你可以使用其他安定的话,哪怕说是就像你说的回家静养也无所谓,但如果你打算选择这个药的话,那么可能就需要住院治疗了,因为我们需要4小时的查看他的情况,需要安排上病床监护仪才可以防止出现意外。”
妻子听到这话后倒是没什么太大的反应,反而是一旁听见这话的肖尧挑了挑眉头。
氯硝安定。
又被叫做氯硝西泮。
这个药理作用其实和安定以及硝基安定都是很类似的。
但是这个药在抗惊厥的方面,会比安定和硝基安定的效果要强到5倍左右,而且作用会相当迅速,疗效也很稳定,只是长期服用的话可能会产生一个耐受性。
这个药算是一个广谱的抗癫痫药物了,可以用来治疗各型的癫痫。
但是吧,也有一部分的医生认为这个药不能用于癫痫大发作或者是精神运动性发作的问题。
这个药如果静脉滴注的话,的确可以治疗癫痫持续状态,疗效比安定和苯妥英钠更好一些。
但是这个药是有不良反应的。
最简单的就是嗜睡和共济失调以及行为紊乱,如果是行为紊乱的话,就会出现情绪的激动,兴奋和不安,甚至有的人会出现攻击行为。
也有的人会出现焦虑抑郁和这些问题的精神症状包括了头晕乏力,眩晕和言语不清。
也有少部分的病人会出现喜欢的流口水和支气管分泌过多。
甚至还有一部分的会出现皮疹复视和消化道反应。
如果长期使用的话会体重增加。
可问题是这个病人现在目前不是情绪不能受到任何的刺激吗?
如果出现了情绪激烈,那么他们之前的那些努力可不就白费了。
所以为什么要用这个药?
肖尧想到就直接问了出来,朱教授这边倒是给出了合理的答案。
肖尧想了想后……
还是觉得……
虽然朱教授说的没毛病也没问题,但是这个病……再配上这个药感觉不太合适,虽然效果确实应该和其他的包括地西泮相比较起来会更好一些就是。
“除此之外,我们会在医院里进行10%的水和氯醛灌肠。”
“啊?”
听到这句话,妻子很明显的愣了愣神。
似乎不太明白,不是说要控制丈夫的情绪吗?为什么要说灌肠?
如果要灌肠的话,这情绪怎么可能会控制得了?
不过朱教授也没有在这方面过多解释,反而是在继续说道。
“还有就是考虑到这个病是自身免疫性疾病,国外的话,曾经有人使用过免疫抑制剂,皮质激素和静脉使用免疫球蛋白或者是血浆交换疗法来治疗,非常有效果,你们也可以考虑一下。”
“不过不管使用什么办法,最需要注意一下呼吸道和泌尿道的感染,注意避免声光刺激,一定要保持病人的情绪稳定,预防各种诱发因素就可以了。如果没有多余的并发症的话,这个病是可以治好的,而且治好的效果是很不错的,也不会说是再出现复发呀什么的,这种惹人麻烦的头疼的问题。”
“好。”
“那我想想吧。”
妻子听到这话后很明显的常说的一口气,她不怕丈夫生病,就怕丈夫生上一个一辈子都治不好疾病。
现在听到了能治好确实是心中的大石头彻底的放松了不少了。
不过……
还是那句话。
关于到底要怎么治疗他还是需要想一想,纠结一下。