才4个月大的婴儿……能出什么问题,还需要跑这么多家医院?还是说家长在确认什么?
心中想到这里,肖尧不禁眉头微微一动,对眼前的家属的注意力提高了两分。
估计……
有一定的概率会是那种比较难缠的家属。
需要小心点,不能被他抓到画里的漏洞才行,肖尧暗暗在心中警醒的想到。
很快的。
肖尧便拿起手中的这些检查结果,包括报告什么的一一仔细的查看起来。
不过……
这是~
“胆汁淤积综合征?”
“嘶~”
“维生素e缺乏症??”
“等会儿……”
“溶血性……”
肖尧目瞪口呆。
首先先说胆汁淤积综合症。
这是一种胆汁生成障碍或者是某种和胆汁流动障碍所导致的一组疾病共同的临床症状也被叫做胆汁淤积综合症,又叫做胆汁淤积。
胆痘肌侧膜和毛细胆管膜的改变细胞骨架改变胆汁分泌调节异常细胞旁的通透性增加毛细胆管和肝内胆管的阻塞都会导致出现胆汁淤积的情况。
“孩子有黄疸?”
肖尧抬头看下面前的家属语气,虽然是疑问的,但实际上是肯定的。
“对,而且很严重!”
家属点了点头,神情严肃。
“啧!”
肖尧搓了搓后牙,有些牙痛的伸出右手来揉了揉脸颊的位置,继续看起来手中的报告。
胆汁淤积的主要症状其实就是黄疸和皮肤瘙痒,黄疸的深度和持续的时间会因为不同的病因从而出现不同的情况,皮肤瘙痒会在黄疸出现前发生到瘀胆肝病晚期瘙痒才会消失,长期严重的淤胆就会出现皮肤黄瘤。
而瘀胆的继发表现会出现脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素d,维生素k,维生素a吸收不良所导致的骨病,夜盲症和出血倾向。
如果说……
真的是胆汁淤积综合症的话,那么之前的医院肯定会也考虑到这一点,从而开出需要符合的检查以及结果。
肯定重点需要排除肝细胞性黄疸和溶血性黄疸这两点,然后再通过结合胆红素升高,血清碱性磷酸酶升高,来进行判断是什么情况。
因为胆红素升高,血清碱性磷酸酶升高,这是胆汁淤积最具特征的肝功能异常,也是首先会出现的肝功能异常。
血清y-谷氨酰转肽酶会在大多数胆汁淤积疾病中也同样出现不同程度的升高,慢性胆汁淤积,患者血脂也会出现显着升高,主要是磷脂和总胆固醇。
血清脂蛋白也出现了增加为低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白降低。
“哗啦~”
肖尧翻看着手中的报告和结果以及医生给出来的评论和判断哗啦哗啦的直响。
肖尧脸色铁青。
果然!
他之前想的没有问题。
这孩子就是有胆汁淤积综合症。
不过看影像学检查的好消息是……胆道梗阻的情况并不算太严重,
其他医院医生给出来的治疗方案也很简单。
首先就是针对基础病因的治疗,来进行根治或者是控制基础疾病,修复胆道的狭窄,使胆道引流恢复正常。
然后就是支持和对症治疗,可以使用中药制剂来进行利胆退黄和降酶的作用,最好还是照一下光,然后需要补充脂溶性维生素和钙以及维生素d。
最后就是……
如果无法进行控制的话,就需要考虑肝移植的可能性,但是考虑到孩子年纪太小,即便是肝移植了,恐怕孩子自身也承受不了排异反应,所以并不建议,这个最后是很明显医生写出来的,但是又用黑笔给画去了的。
“呼~”
“对于胆汁淤积综合征来说,这个医院的医生判断是没有毛病的,他的治疗方案也是很可以的,目前为止,你们按照他给出来的建议再医治孩子吗?”
肖尧放下手中看了不到1\/3的检查,目光抬起头来看向眼前的这对夫妻,神情颇为严肃的询问道。
“肯定啊!”
“但还是那句话说是要做手术,可是孩子还是太小,最好他们的建议是养到6个月以上或者是1岁左右才可以,现在只能说是控制,所以黄疸也一样,一直是控制,没有太好。”
家属点了点头,又摇了摇头叹了口长气。
他为什么要跑一个医院又一个医院?
就是为了能够得到一些其他的回答。
不是说不相信那个医生。
就是希望孩子能早点恢复正常,早点好,早点痊愈比什么都强。
不是说是要提前做手术,但是如果有不做手术就能够解决的办法的话,那其实是更好,
好多人可以推荐的什么偏方或者是去找什么什么神医来看病,这家长肯定是不相信的,要是个成年人走投无路了这么做还可以,但是拿一个小婴儿去赌……十有八九一定会赌输的局面,哪个当家长的敢???
或许真的有家长愿意去这么做,但是这其中愿意的家长们肯定不包括他们夫妻两个就是,和那些所谓的偏方治大病相比较起来,他还是更相信三甲和公立医院的医生。
只可惜。
似乎这位医生还是挺赞同自己看病的那位医生的办法。
就是不知道……
其他的会不会有什么不同?会不会提出来什么新的想法和建议?
虽然说之前跑的连续七八家医院都是一样的,结果就是了。
想到这里,孩子父母忍不住再次叹了口长气。
花钱?
若是能花钱治好孩子的病,当然是最好!!
但就是怕花了钱还治不回来,那真的是……亏了钱又亏了人,半条命都没了。
希望老天爷能看到他们这么诚诚恳恳的份子上,能够网开一面吧。
夫妻两个在心中默默的祈祷着想到。
肖尧这边则是完全不知道这夫妻俩心里在想些什么,这但凡要是知道的话,他怕不是现在就立刻……
直接拍桌子,把这俩夫妻赶走了。
这看的各个大医院,那都是正儿八经的医生,给出来的建议,其实零零散散的也差不多,你就该干嘛干嘛,不要寄希望于说是所谓的飘无的希望,该照顾好孩子,照顾好孩子,等着孩子再大两个月之后就该做手术做手术就好了,何苦这么折腾呢?又花钱又浪费时间,还照顾不好孩子的,真的是赔了夫人又折兵,完全没有那个必要啊!
肖尧非要和他们好好掰扯掰扯不可以。
只可惜~
肖尧并不知道。
“溶血性贫血啊……”
肖尧屈曲的食指微微敲打在桌面上发出了砰砰作响的声音,只见肖尧眉头紧锁的大脑飞速的转动着,过了片刻之后,这才抬头有些不确定的问题。
“你家孩子是早产儿,几个月了?”
“7个月就出来了,住了保温箱里,住了快一个月的时间。”
家属回答道。
果然!
在听到家属的回答之后,肖尧叹了口长气。
最近在网上有个视频,就是有个怀孕的年轻妈妈发了个视频说是——怀孕三个月的时间,就已经保胎保了两个半月,好不容易等到5个月终于稳定下来的时候,结果亲戚朋友们知道了这件事情之后就来了一句,反正是劣质胎,保了也没用,不如养好身体,再养下一胎,结果她顿时痛哭不已,把亲戚给骂出了家门。
这个视频在网上可以说是引发了激烈的探讨。
一方面大家觉得亲戚说话太不要脸,太难听了,可怜怀孕的妈妈,但另外一方面也有人觉得亲戚虽然说话难听,但说的是实话,毕竟正常好的胎儿,不管怎么蹦哒怎么跳它都不会掉的,甚至有的人从楼上摔了下去都没事,这种稍微走两步就会堕胎的胎儿,那就说明怀象肯定不好,孩子就算是勉强出生了,也肯定有大大小小的问题。
其实吧……
从医生的角度来说,这种话题是最难办的。
因为双方其实都是公说公有理,婆说婆有理的那一种,这个时候你不管是站在哪方,都会引起对方的愤怒而被群起而攻之,但实际上……其实这种情况的确是有一部分的原因吧,毕竟如果小蝌蚪的质量不好,那么孩子的确会比较困难。
就像是这家人一样。
从怀孕初期的单子都给拿过来了,甚至于……还有羊水穿刺的高风险通知等等。
可想而知。
这夫妻两个为了保护这个孩子,付出了多少的心血和努力就是了。
唉!
父母之爱则谓之深远,真的是……
不得不让人感动啊!
话又说了回来。
早产婴儿是很容易出现溶血性贫血的。
而溶血性贫血实际上指的是红细胞破坏加速,而骨髓的造血功能代偿不足时发生的一种贫血情况。
如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短则不会发生贫血,这种情况下又被叫做代偿性溶血性疾病。
基本上来说。
如果是急性溶血的话,那么就会出现起病急周会突发寒战高热,面色苍白,腰酸背痛,气促乏力烦躁,甚至会出现恶心呕吐腹痛等胃肠道症状。
而这是由于红细胞大量被破坏分解的产物对机体的毒性作用所导致的。
当油滴血红蛋白在血浆内浓度超过130%毫克的时,也就是说由尿液排出会出现血红蛋白,尿尿色如同浓红茶或者是酱油一样,12个小时之后就会出现黄疸溶血产物会损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,还有周围循环衰弱等等因素都会导致出现急性肾功能衰竭,
考虑到患者本身的情况的话……
应该是慢性溶血。
这种情况只会出现乏力,苍白气促和头晕等一般性的贫血的症状
但是会出现不同程度的黄疸的同时,胆结石也会出现,而且是一个比较常见的并发症,会导致出现阻塞性黄疸。
再加上患者本身还有胆汁淤积综合症……这可够复杂的!!
肖尧心里有些感慨。