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看见自媒体营销号又发布恶意挑起事端的视频，在视频中，一个被介绍为从事电台主持人工作的万峰，他提出“西医完全依靠仪器，一旦医院停电就无法看病”“西医不就依靠一大堆监测报告吗？什么B超之类……如果停电了，西医就得瘫痪了。”
但是，这种观点是完全错误的。
在医学发展的漫漫征途中，西医的起源并非依赖仪器，而是扎根于对观察解剖实体、病原体等客观事物的不懈探索。它融合物理、化学、人体生理学、病理学、分子生物学等多学科知识，深入钻研病理和药理。临床实践里，西医运用分组对照的科学方法进行治疗统计，借助理论知识与数理分析工具，精准认定疗效，建立起系统全面的治疗指南标准。这不仅显着提升和确认了治疗效果，还推动医疗技术实操走向标准化与统一化，极大地促进了医疗技术的快速传播与发展，为现代医学的辉煌成就筑牢根基。
如今，仪器设备在西医诊疗中扮演着重要角色。然而，即使一旦医院突发停电，无法使用先进仪器，虽说也会影响诊断的精准度和速度，但西医仍可回归到依靠专业人员依据现代医学基础理论判断病因病理的阶段，并不会陷入误诊或束手无策的困境。
此时，诊断过程或许会更加曲折一点，医生需投入更多时间和精力收集信息、分析判断，治疗疗程可能因摸索过程而延长，疗效治愈率也可能有所降低。不过，相较于仅靠古人类比思路诊疗的传统医学模式，西医凭借科学理论体系和严谨研究方法，优势依旧明显。回顾历史，现代医学在不断创新突破，从简单医疗手段发展到如今仪器设备与医疗技术日益先进，在医疗能力上对全球传统医学形成压倒性优势，这段历史便是现代医学科学性、先进性和强大生命力的有力见证。
电台主持人万峰提出“西医完全依靠仪器，一旦医院停电就无法看病”，这无疑是对西医严重且片面的误解，亟需全面有力地纠正。实际上，西医融合了丰富临床经验、扎实医学知识以及多元诊疗手段，即使发生了停电，也根本无法阻碍其对疾病的有效诊断与治疗。
临床问诊堪称精准诊断的基石，在西医诊断体系中地位不可撼动。面对长期失眠患者，医生会细致询问入睡困难的具体表现、日常的生活习惯以及近期是否遭遇重大生活事件等，从而初步判断失眠诱因，为后续诊疗奠定基础，这一关键步骤无需仪器辅助。
体格检查是医学的原始智慧，涵盖视、触、叩、听多种精妙手法。检查腹部疾病时，医生通过视诊观察外形、触诊判断压痛与包块、叩诊辨别鼓实音、听诊肠鸣音，获取大量直观诊断信息，是仪器无法替代的基础技能。
诊断预判环节，知识经验先行。在开具仪器检查单前，西医医生凭借专业知识和临床经验完成初步诊断。接诊胸痛患者时，依据胸痛性质、发作时间、部位及放射部位，结合患者年龄、既往病史和家族史等因素，初步判断胸痛原因，仪器检查仅用于验证或排除这些初步判断。
仪器虽重要却存在局限，需要临床判断来补位。以早期股骨头坏死为例，初期X光检查常难以发现病变，易漏诊，但医生通过询问、体格检查能高度怀疑病变可能，进而安排针对性检查明确诊断，凸显临床判断的关键作用。
西医强调病程追踪，动态观察病情。以糖尿病患者治疗为例，医生不仅依赖血糖检测仪器数据，更关注患者口渴、多饮、多尿症状是否缓解，体重有无波动，以及是否出现视力模糊、手脚麻木等并发症的早期表现，据此及时调整治疗方案。
在医院突然停电时，西医的急救能力有专业技能支撑。面对心脏骤停患者，医生凭借精准的按压频率、合适的按压深度以及规范的人工呼吸操作，为患者争取宝贵抢救时间，专业技能和临危不乱的精神成为挽救生命的关键。
药物治疗是西医治疗体系的核心支柱。以胃溃疡治疗为例，医生根据患者症状、胃镜检查结果以及幽门螺杆菌检测情况选择合适药物，通过询问患者胃痛、胃胀、反酸等症状的改善情况判断治疗效果。
重症诊断时，西医医生凭借敏锐观察力和丰富经验快速准确判断。面对突然呼吸困难、大汗淋漓的患者，通过观察呼吸、听诊肺部、测量生命体征，结合既往病史，快速判断病因并采取有效抢救措施。
西医鉴别诊断时思维严谨，抽丝剥茧寻因。面对发热待查患者，综合考虑感染性与非感染性因素，通过询问病史、体格检查以及必要的实验室检查，逐一排查各种可能性，做出准确诊断，专业思维和判断是解开疾病谜团的关键。
在基层医疗环境中，尽管仪器设备匮乏，但西医专业能力尽显。基层医生凭借扎实医学知识和丰富临床经验，通过详细问诊和基本体格检查，就能诊断和治疗感冒、咳嗽等许多常见疾病，为基层群众提供便捷、有效的基本医疗服务。
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面对各类病症，西医停电也应对有方。我稍加举例：
1. 内科病症：急性肠胃炎患者就诊，医生询问饮食、症状，触诊腹部便能初步诊断，进而给出禁食、补液等治疗建议；高血压急症患者，医生用手动血压计测量血压，结合症状判断病情，给予降压药物治疗。
2. 外科创伤：车祸外伤患者，医生迅速用纱布、绷带压迫止血，观察伤口、触摸骨骼判断骨折情况，手法复位后用夹板固定，防止二次损伤。
3. 妇产科：孕妇出现宫缩、见红来院，助产士通过触诊子宫、阴道检查、用胎心听筒听胎心音判断分娩进程，指导产妇呼吸和用力。
4. 儿科：儿童发热咳嗽就诊，医生询问发热、咳嗽情况，查看咽喉、听诊肺部，不依赖仪器就能诊断是上呼吸道感染还是支气管炎等病症，给予相应药物治疗。
5. 急诊科：昏迷患者被送来，医生查看瞳孔、测量生命体征、询问发病前情况，判断昏迷原因，如怀疑药物中毒，立即进行洗胃、使用解毒剂等抢救措施。
6. 皮肤科：皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒患者，医生观察皮疹、询问接触史和用药史判断病因，如接触性皮炎，嘱咐避免接触过敏原并给予外用糖皮质激素药物治疗。
7. 五官科：鼻出血患者就诊，医生用前鼻镜检查判断出血部位，用蘸取麻黄碱的棉球收缩血管止血，出血严重时行鼻腔填塞止血。
8. 传染病：发热伴皮疹患者来诊，医生询问出疹顺序等，观察皮疹，结合流行病学史，诊断是否为水痘、麻疹等传染病，如诊断为麻疹，安排隔离与对症治疗。
中西医结合才是唯一方向，而不是纯中医
值得一提的是，近年来中西医结合的理念逐渐深入人心，并在临床实践中取得了令人瞩目的成果。中西医结合并非简单相加，而是有机融合两者优势。中医注重整体观念和辨证论治，擅长调理气血、扶正祛邪，治疗慢性病、功能性疾病及养生保健；西医以精准诊断和针对性治疗见长，在急性病、危重病救治上效果突出。例如在肿瘤治疗领域，西医手术、放疗、化疗对抗肿瘤细胞，但会导致免疫力下降，中医中药调理则可增强免疫力，减轻副作用，延长患者生存期，提高生活质量；心血管疾病治疗中，西医药物和介入治疗迅速缓解症状，中医饮食、情志、运动养生等方法改善整体身体机能，降低复发风险，促进康复。中西医结合为患者提供更全面、有效的医疗服务，成为现代医学发展的重要趋势。
综上所述，西医是综合运用多种手段的科学医学体系，仪器检查只是其中一部分。医生凭借专业知识、临床经验和基本检查手段，完全能够在停电等特殊情况下对疾病做出准确判断和有效治疗，保障患者健康。万峰的观点不仅忽视了西医医生的专业能力和临床经验，也误解了现代医学的科学本质。同时，中西医结合展现出独特优势和广阔前景，为医学发展注入新活力，希望通过以上阐述能纠正错误认知，让大家对西医以及中西医结合有更全面、准确的认识。
没有医生执照也可以看病？这又是误导性言论！
在视频中，这个叫做万峰的电台主持人，他还提出“不管中医有没有证都应该允许其看病，因为其有中医理论做依据，国家不应管制”。
这一观点看似在为中医的自由发展发声，实则严重忽视了医疗行为的严肃性、患者的生命健康权益以及医疗行业规范化的重要意义，存在极大的片面性和危害性，需要我们深入剖析并予以有力反驳。
医疗行为关乎人的生命与健康，绝非儿戏。从本质上讲，行医是一项高度专业且责任重大的活动。无论是中医还是西医，都必须以保障患者安全为首要目标。无证行医者即便声称依据中医理论看病，但缺少专业资质认证，就意味着其对中医理论的理解和运用可能存在偏差，甚至错误。中医理论体系博大精深，涵盖阴阳五行、经络气血、辩证论治等复杂内容，需要经过长时间系统学习和实践才能掌握。没有经过正规教育和考核获得行医资格证的人，很难保证其准确把握中医理论精髓并正确应用于临床，极有可能导致误诊、误治，给患者带来难以挽回的伤害。
国家对行医资格进行严格管控，有着坚实的法律和政策基础。《中华人民共和国医师法》等一系列法律法规，明确规定了从事医疗活动必须具备相应资质，目的在于规范医疗市场，确保医疗服务质量。这不仅是对患者负责，也是维护整个医疗行业健康发展的必要手段。行医资格证的考核过程，涵盖了专业知识、临床技能、职业道德等多方面的考查，只有通过考核的人员才被认为具备基本的行医能力和素养。允许无证中医随意看病，无疑是对这些法律法规的公然漠视，会扰乱正常的医疗秩序，使医疗市场陷入混乱，让患者在选择医疗服务时失去可靠的判断依据。
从医疗质量与安全角度来看，持证中医和无证中医存在显着差异。持证中医经过院校教育、实习、规培等一系列专业培养过程，积累了丰富的理论知识和实践经验，能够在规范的医疗流程下为患者提供相对安全、有效的治疗。而无证中医往往缺乏系统训练，在诊断疾病时，可能因无法准确辩证而给出错误治疗方案；在用药方面，对中药的性味归经、配伍禁忌掌握不足，容易引发药物不良反应。例如，一些含有毒性成分的中药，如附子、乌头等，若使用不当会危及患者生命。有资质的中医会依据患者体质、病情严格把控剂量和炮制方法，而无证者则可能因无知而滥用，给患者带来生命危险。
中医的传承与发展需要的是科学、规范的环境，而非无序和混乱。鼓励无证行医不仅无法真正推动中医发展，反而会给中医抹黑。真正的中医传承，是建立在正规教育、师徒传承和临床实践相结合的基础上，通过不断总结经验、创新理论，让中医在科学的轨道上不断进步。若任由无证者打着中医旗号行医，一旦出现医疗事故，公众很容易将责任归咎于中医本身，从而对中医产生信任危机，阻碍中医的健康发展。
在医疗领域，医生执照就是衡量从业者专业能力与资质的重要标准，对于中医医生而言同样如此。有医生执照的中医医生在知识储备、临床技能和职业素养上更具优势，是患者健康的可靠保障；与之对比，没有执照的中医行医隐患重重，一旦引发医疗事故，后果不堪设想。即便在古代，中医行医也并非毫无规范，行医执照或类似的行业认可同样存在。
有执照的中医医生经历了严格、系统的培养过程，这使得他们在知识储备上远超无证者。以现代中医教育体系为例，正规院校的中医学专业学生需要历经多年的理论学习，课程涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学等众多核心科目。通过这些学习，他们深入理解中医理论体系，掌握人体生理病理、疾病诊断和治疗原则。毕业后，还需参加实习和规范化培训，积累丰富的临床经验。经过层层考核获得医生执照后，他们才能独立行医。这样的培养路径保证了他们具备扎实的专业知识和临床技能，能够准确辩证论治，为患者提供科学有效的治疗方案。
相比之下，没有医生执照的中医在行医过程中面临诸多风险，一旦发生医疗事故，会对患者造成严重伤害，也会给社会带来负面影响。无证行医者往往缺乏系统的医学教育，对中医理论的理解可能一知半解，在诊断疾病时容易出现误诊。比如，将阴虚发热误诊为外感发热，治疗时用药错误，不仅无法缓解病情，还可能延误治疗时机，使病情恶化。在用药方面，由于对中药的药理、剂量和配伍禁忌掌握不足，容易引发严重的药物不良反应。一旦出现医疗事故，患者难以获得有效的法律赔偿和保障，无证行医者也可能因无力承担责任而逃避，最终导致患者权益受损。同时，无证行医扰乱了正常的医疗秩序，影响了公众对中医的信任，阻碍了中医行业的健康发展。
在古代，中医行医同样受到一定规范和管理，虽然形式与现代执照不同，但本质上都旨在确保从业者具备相应的能力和资格。早在宋代，官方就设立了“太医局”，负责医学教育和医生考核。经过太医局培养和考核合格的医生，才能获得行医资格，被允许在官方医疗机构或民间行医。例如，宋代的庞安时，他自幼钻研医学，在通过地方医学考核后，成为当地有名的医生。他在伤寒病治疗方面颇有建树，着有《伤寒总病论》。他凭借扎实的医学知识和官方认可的行医资格，为众多患者解除病痛。再如，清代太医院选拔医生时，会进行严格的考试，内容包括医学经典、临床案例分析等。只有通过考试的医生才能进入太医院任职，为皇室和贵族治病，同时也在民间享有较高声誉。这些都表明，古代中医行医也注重从业者的专业能力和资格认证，并非随意为之。
医生执照是保障医疗质量与安全的关键因素，无论是现代还是古代，规范中医行医资格都至关重要。有执照的中医医生凭借专业的知识和技能，能够为患者提供可靠的医疗服务；而无证行医不仅危害患者健康，也破坏了中医行业的良好形象和发展环境。因此，严格执行行医执照制度，是维护公众健康、促进中医事业健康发展的必然要求。
万峰的错误观点，是对医疗行业规范的严重误读，会造成人民群众健康方面的巨大危害。我们应当坚决维护医疗行业的规范与秩序，保障患者的生命健康权益。只有通过严格的资质管理，才能确保中医从业者具备扎实的专业能力，为患者提供安全、有效的医疗服务，同时也为中医的传承与发展创造良好的环境，让中医在现代社会中发挥更大的作用。
（写于2025年。）
