实事闲说

宜春生活散记·询医保(1/1)

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易中生

小孩从外地到宜春来上幼儿园,本来很简单。因户口不在这里,就是想办理一个医保都比较麻烦。

到区医保窗口去咨询,还好对方能耐心答复。说这边没有少儿医保之类的险种,只能办理居民医保,居民医保要有本地户口,每年在11月到下年的2月底之前在社区办理。如果户口不在本地,就要到这边的派出所开出在这里长期居住的证明,还要到外地的医保机构开出前三年办理了医保的证明,同时还要证明下一年在外地没有办理医保,这些材料具备好后,就可以到当地去办理手续。按2019年需交200多元,至于2020年要交多少,现在还没有文件。而如果发生费用,主要可以报销住院费用,还会按医院等级不同,按不同比例报销,门诊也只能在一些社康中心看病才可以报销一些。

后电话咨询原地方医保办理窗口,如果还在原地方办理,在办理时相对说简单一些,只要提供户口证明到窗口续费,少儿医保在9月1日到10月20日办理。如果要异地结算,就要在指定医院开出证明到这边的指定医院看病,但只能按比例报销住院费用,不能报销门诊费用。

后来得知,在校学生,包括幼儿园小朋友,都统一办理了学平险,据医保办理人员解说,这是商业保险,但保费低廉。看到幼儿园收费清单上标示每人每年35元,其中也有住院报销一项,看到网上一个材料说,发生的费用可以按医保项目报销总费用的百分之六十。当然有一个最高限额,好像是一万四千元。

如果再办理居民医保或少儿医保,就会与这学平险重叠,一旦发生费用,怎么处理就不清楚了。

在这样的情况下,不管是哪种医保,几乎都不能报销门诊费用,对少儿来说,主要是头痛脑热的一些门诊可看的小毛病,而这样产生的费用却不能报销。

现在已经有一个学平险,起码心里踏实一些。就我的看法,再办理居民医保或少儿医保作用不大。本来保费也不多,但手续麻烦,如果能在这边一手办理就好了,还要牵涉到原住地。就是在原住地办理也要费很多工夫,一般你休息他们也休息,想去办理好,如果在上班,估计不请假一两天还办理不好,至于能不能网上办理,没有去操作过,如果能办理,起码显得简单一些。但这样办理了与学平险会不会冲突也不甚明白。

我就想,现在通讯这样发达了,办理这样的手续应该是相当简单的,提供身份证或其他的有效证明,其他的都可以在网上查询办理,全国一盘棋,不知道要少花多少精力。为什么简单的事情要搞成复杂呢?

2019.9.24

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