时长两年半,我打造全国第一科室

第48章 自发性食管壁内夹层(1/2)

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此刻,秦主任的脸色已经是一片惨白。

这怎么可能,这怎么可能!

那么多专家一致做出的诊断怎么会有错误。

她下意识的看向自己的老同学。

只见万主任也是满脸苦笑。

秦主任的一颗心顿时跌入了谷底。

顾风清了清嗓子,“这种罕见病叫自发性食管壁内夹层,其主要特征就是会出现发热、食管穿孔等症状。但这并不是真正的食管穿孔,而是由食管黏膜剥落形成的‘腔道’,做一个内窥镜检查就能看得清清楚楚。”

在场消化科的专家们听到这番话顿时陷入了沉默。

其他科室的专家见消化科的专家都在思索,更不敢做出任何论断。

最初等着看这毛头小子笑话的人,现在全部鸦雀无声。

整个会场陷入了一片奇异的死寂。

给顾风递话筒的工作人员小姐姐眼睛瞪得大大的,似乎还在吃惊这么一个年轻医生居然一开口就镇住了全院的专家。

半晌过后。

消化科万主任神色严肃的说道:“小顾,我相信你也清楚如果真是食管穿孔的话,那么做内窥镜是有相当的风险的,你有多少把握?”

顾风想了想,“在8 成以上。”

秦主任一下子抓住了救命稻草,“才 8 成把握,你就想让张院长冒这么大的风险!你疯了吗?”

顾风冷冷一笑,“没看到我说的 8 成以上吗?你是不懂语文还是什么。那你听好了,我现在有十成把握。而你有几成把握是食管穿孔,你是不是想让张院长白白挨一刀?”

“小子,你别血口喷人,我可没那么想。”秦主任连忙辩解。

“呵,谁知道呢。”顾风故意不阴不阳的怼了句。

副院长咳嗽一声,及时打断了两人的争吵。

“目前两种诊断和方案我已经很清楚了。如果认为是食管穿孔,那么就会选择开胸手术,但万一是罕见病自发性食管壁内夹层,那院长就会白白的挨上一刀。如果认为是罕见病自发性食管壁内夹层,那么就得多做一个内窥镜验证,可万一是食管穿孔,那内镜过程中也会有风险。这实在是一个两难的选择。大家对于这两种诊断有什么看法,欢迎踊跃发言。”

一个消化科的骨干医生发言了,“我个人更倾向于食管穿孔一些,毕竟 ct 的影像实在是太清楚了。虽然这位顾医生说的也有道理,但罕见病毕竟是罕见病,没道理就发生在张院长身上了。”

华主任摇了摇头,否决了这个观点。

“虽然罕见病的发生概率是不高,但发生在个体身上时,那概率只有 0 和 100%,没有中间值。所以这个问题我们还是应该再慎重一点。”

秦主任见到华主任暗中在挺顾风,替他说话。

她不由得有些着急,连忙反驳道:

“在有明确的病史和影像学支撑下,食管穿孔的诊断是严格遵循循证医学证据的。而现在要我们去赌一个概率极低的罕见病,跟去买彩票求中奖有什么区别。明知道大概率打水漂的事,我们为什么要去做。”

部分意志不坚定的人听了秦主任的话,顿时也觉得很有道理。

秦主任这番话也有狡猾的地方。

硬把罕见病的几率和买彩票中奖的几率划上等号,完全忽略了顾风列出的相符合的特征。

就在这时,顾风再一次开口了。

“秦主任讨论的很热烈,但完全忽视了张院长本人的意见。虽然张院长贵为院长,但这时他首先是一个患者,是患者就有知情权。最终如何选择方案,应该完全由张院长自己做主。而不是某某专家替他做主,或者一起投票帮他选择一个方案。这是一个医生最起码应该遵守的行为准则。”

顾风这一记扣帽子外加阴阳怪气,整的秦主任郁闷到了极点。

她心中暗骂:谁说不告诉张院长了,我们能替张院长做主么?

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