时长两年半,我打造全国第一科室

第69章 倒霉的新娘,再遇疑难病症(2/2)

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不到半分钟,等新郎回来的时候手上已经多了个背包。

他拉开背包,里面竟然是满满当当的检查结果。

顾风把全部结果拿了出来。

愕然发现所有结果的根本没有按时间排序,一时间头都大了。

干脆把纸质结果铺到病床上,叫上护士小梅一起来排序。

直播间观众看到铺了整张床的检查人都麻了。

“这姑娘也太倒霉了吧,这么多检查结果得去多少次医院啊。”

“太可怕了,这一背包检查结果,按重量说不定比黄金还贵。”

“那还真说不定,这一张纸都是好几百块,有的好几千。”

“顾医生也挺倒霉的,你们猜他多久能排好顺序。”

“怎么也得10分钟吧。”

“我猜7分钟。”

“......”

顾风和护士小梅,花了五分钟才把这些检查结果按时间顺序排列好。

然后顾风又花了六七分钟把所有病例给阅读了一遍。

“我先复述捋一遍她的病程,中间有细节需要补充的,你及时告诉我一下。”顾风看着新郎说道。

新郎连连点头。

“患者宋巧,女,28岁。2022年2月出现右下腹痛,呈刀割样,持续10多小时,间歇性发作。患者于绿水县医院行腹腔镜下阑尾切除术,术后持续性右下腹痛未缓解。

随即到上级医院青山市人民医院,行剖腹探査+残余阑尾清除+大网膜修补术,术后疼痛有所缓解。

4月患者右下腹再次出现持续性胀痛。按“肠粘连”对症治疗,腹痛缓解。

9月、10月症状多次出现,禁食解痉等处理无缓解。无明显缓解加重因素,间歇期正常。

10月27日青山市人民医院急诊科就诊,立卧位腹部x线摄平片、腹部超声未见异常;全腹部增强ct:结肠肝曲扩张积气 ;实验室检查:血白细胞2.95x10^9/l,淀粉酶、肝肾功能指正常。经常规补液、镇痛等对症处理后疼痛无缓解。

普外科会诊后无特殊处理。疼痛科会诊:右下腹瘢痕周围触及诱发痛、刺痛,nrs评分>8分,影响睡眠,考虑存在慢性腹壁痛,进一步检查治疗。

患病以来痛苦面容、倦怠少语。t36.2°c ,p18 次/min,r83次/min,bp150/92mmhg。 全身皮肤黏膜、关节未见异常,浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-)。既往无粉尘、毒物、放射性物质接触史;无传染病及无疫区接触史,无烟酒嗜好、吸毒史。

期间癫痫发作一次,给予普瑞巴林胶囊75mg口服,2次\/d,吗啡10mg每24小时持续静脉泵注,瘢痕周围局部脉冲微波理疗1次/d。

实验室检查显示:血wbc5.09x10^9/l ,hb119g/l ,n75.0 %,红细胞沉降率( esr )39mm/h;肝功能 :总胆红素 34.4umol/L ,直接胆 红素 7.8umol/L ;自身抗体:ana阳性(1:100颗粒型) ;抗增殖细胞核抗原抗体(pcan)弱阳性,其余阴性;甲状腺功能全套、输血前检查、肌红蛋白正常;血铅阴性。

经过治疗后患者阵发性绞痛发作次数减少,精神状态好转,可间断夜间入睡,并少量进食。

顾风敏锐的抓住了一个关键点,癫痫发作!

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