医术无双:从急诊科医生开始

第41章 脑梗患者做心脏超声?(1/2)

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“难道患者又发TIA了?”

程鹏忍不住惊呼道。

“这么频繁的发作,那就不是TIA那么简单了!”

陆安现在还真有些庆幸,幸好是把患者带到医院来了。

要是患者在家中发病,抢救可没这么及时了。

程鹏迅速上前,再次给老太太进行查体,并测量各项生命体征。

“血压146/77 mmHg,脉率121次/分,呼吸22 次/分,血氧饱和度96%。”

生命体征,一切正常!

可是,当程鹏再次进行神经系统查体的时候,就发现了不对劲儿。

“患者处于失误状态。瞳孔对光反射正常,右侧面瘫,右上肢肌力0级,右下肢肌力5-级,左侧肌力正常。”

陆安和程鹏对视了一眼,均是能看到对方眼中的沉重。

“这应该是急性脑梗了。”程鹏声音低沉。

陆安点了点头。

结合单侧面瘫、肢体瘫、失语的表现,考虑为急性脑梗死的可能性最大!

“立刻请神经内科急会诊。”

程鹏开始下达医嘱,一旁的小护士点点头,迅速开始联系神经内科。

和陆安、程鹏的焦急相反,老太太的几个儿女们,此刻是异常的淡定。

“我妈之前就这样,发了很多次,没多久就醒了。”

“对啊,你们这么紧张干啥?不出几分钟,什么都好了。”

“别又说去做什么检查,真是浪费钱!”

甚至连老太太的大儿子,也不慌不忙站在一旁,并没有表现得太过于紧张或者急躁。

程鹏看到家属这种反应,他的神经立刻就紧张了起来。

他就怕这种不知病情轻重的家属。

万一最后真的是什么大病,家属完全不能接受,医患矛盾就此产生了!

“各位家属,现在我高度怀疑患者是急性脑梗死,然后梗死的面积还不小,病情相当的危重……”

程鹏的话还没说完,就被老太太的一个小儿子打断了。

“绝对不可能,大夫你可别吓我,我又不是小孩子,可不相信你的这些话。”

他的头一直在摇,就像在摇拨浪鼓一样。

程鹏耐着性子解释道:“这不是我猜的啊!是目前患者所表现出来的症状、体征,我们进行合理的诊断推测。”

“那推测和猜,性质差不多嘛……”

小儿子摇头晃脑,开始有点儿耍无赖的意思。

程鹏舔了舔舌头,顿时觉得有些口干舌燥。

他解释了大半天,但是一群家属对老太太的病情没有半点儿重视。

而就在程鹏和家属沟通病情的时候,陆安则是站在病床旁,继续查看老太太的情况。

虽然患者是一位中老年女性,但是她没有任何高血压、糖尿病、吸烟等动脉硬化的危险因素。

为什么会频繁发作类似TIA的症状呢?

脑源性?心源性?肿瘤?或者是其他的原因?

就在陆安思忖之时,神经科急会诊医生来了。

“哪个病人请的急会诊?”

夏刚走到急诊科病房的门前,朝里面张望着。

他满脸络腮胡子,看起不太像是医生,反而倒是像个艺术家。

“老夏,我这边!”

程鹏看到走进病房的夏刚,差点儿老泪纵横啊!

他和家属解释了大半天。

可是呢,家属好像仍然活在自己的世界里。

“啥情况啊,还有你程胖子搞不定的事情?”

夏刚拿着听诊器来到老太太的病床旁。

“哎呦,老夏啊,你可别打趣我了。”

程鹏摇摇头。

“最近刚被卢主任顺了一顿,心烦得很,你赶紧帮我搞定这个老太太。”

夏刚把视线投向病床上的患者。

“患者具体啥情况?”

“老太太家里发作TIA,送来医院的时候已经恢复了,刚才又突发失语,还有右侧肢体的偏瘫。”

夏刚一边了解患者的病情,一边进行查体。

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