医术无双:从急诊科医生开始

第57章 第一次主刀手术(2/2)

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此时,患者阑尾周围已经有很多的粘连。

这时候,曹天辉提醒了一句。

“不能用止血钳或组织钳钳夹阑尾本身,以防感染扩散。”

“好的。”

陆安用止血钳夹住阑尾尖端的系膜,将其缓缓的提出。

按道理俩说,切除阑尾的操作应尽量在腹壁外进行,这样可以避免感染扩散。

但是,此时陆安遇到了一个问题。

他无法将整个阑尾都提出腹外。

这关键的一步,他无法正常操作。

“老师,接下来……该怎么办?”陆安看向一旁的曹天辉。

曹天辉却是一笑,“用纱布垫妥善保护好腹壁各层,以防污染就行了,你好好看我的动作。”

随后,他想配台护士拿来几张纱布,分别在腹壁各层中垫好。

一般拉力说,如果系膜较薄,炎症不重,解剖关系清晰时,可用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管处穿一孔。

但是现在,阑尾已经穿孔,炎症特别重,解剖关系根本就不清晰。

陆安无法正确找到阑尾动脉。

他侥幸脑汁,仍旧没有任何的办法。

现在不是在系统模拟手术空间,没有试错的机会。

陆安小心翼翼地寻找阑尾的根部。

“还是年轻了点儿,再怎么说,也只是个住院医师。”曹天辉心中一笑,他正想指点陆安接下来的操作。

没想到的是,陆安居然动了。

他拿起弯止血钳,钳住了阑尾系膜,然后一点点的往下挪。

分次分次钳夹,就这样十分顺利的找到了阑尾根部动脉!

“这……”

曹天辉一时间都愣住了,甚至忘记了控制吸引器。

“老师,继续吸……”陆安提醒了一句。

他这才回过神,深深看了眼陆安,然后继续吸引阑尾周围的渗出液。

陆安的操作,再次惊住了他。

这还是一个住院医师能有的水平?

他全场没有任何帮助,仅仅是提醒了一两句。

陆安从切口开始,顺利找到了阑尾动脉。

这已经成功了一大半了!

随后,陆安用一块小的干纱布包缠阑尾,并用阑尾钳或组织钳夹牢,再用盐水纱布围在阑尾根部的盲肠周围,防止术中污染。

“荷包缝合会吗?”曹天辉好奇道。

“会!”陆安微微点头。

“那就试试。”曹天辉道。

一旁,麻醉师吴冲惊诧不已。

虽然这已经是手术的尾声,但是曹天辉居然让陆安做荷包缝合,这也太草率了吧?

殊不知,荷包缝合是缝合术的一种,是陆安在系统模拟空间中训练过很多的内容。

至于曹天辉,他也曾见识过陆安的缝合水平,而且荷包缝合的难度并不高,他这才敢让陆安一笑。

陆安提起阑尾,围绕阑尾根部在距阑尾根部0.5~0.8cm处的盲肠壁上,开始做荷包缝合。

他的每一针都深及肌层,但是又避免穿入肠腔内。

随后,他用一把直止血钳在距阑尾根部0.5cm处压榨一下,防止结扎时缝线滑脱。

再用4号丝线在压痕处结扎,用止血钳靠阑尾夹住结扎线,贴钳剪去线头。

然后用直止血钳在结扎线远端0.4cm处夹紧阑尾。

陆安在刀刃上涂纯石炭酸后,刀刃向上。

他稍稍一顿,目光变得坚定无比,随后用刀紧贴阑尾根部夹紧的直止血钳下面。

切断阑尾!

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