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抢救室。
陈默被陆安的叫喊声惊醒,瞬间就收回了心神。
他迅速摸到了患者的肋间隙,可就在他准备穿刺的瞬间,突然被陆安按住肩膀:“这个患者是右位心,反着摸!”
“啊?右位心?”
陈默都惊呆了,他从来都没有想到过手下的患者居然会是右位心。
正常人的心脏在左边,而这种右位心患者,脏器可能和正常人是全部都反着的,都长在了右边。
一旦按照常规操作来做,有可能就会失败。
而陆老师居然在极短时间内就识别出了患者的右位心。
一旁游组之和张胖,以及于晓东,三个人也很明显听到了陆安说的“右位心”的话,众人都面面相觑。
大家都知道“右位心”这类特殊患者的存在,但是在抢救这种紧张情况,几乎所有人都不会这种问题。
陈默立刻反着摸,找到了穿刺点,钢针穿透肋膜的刹那,气体嘶鸣着从导管喷出,像扎破的高压锅。
一旁,血压计的水银柱开始艰难爬升,陈默的后背已经湿透了。
但是很奇怪的是,血压在缓慢上升一点点之后,却突然又掉落了,怎么也涨不起来了。
“陆老师,血压还是升不上去,估计内脏有出血!”陈默立刻判断道。
陆安缓缓点头,他一把就扯开了患者腰带,转头一旁的于晓东说道:“麻烦把超声机推过来!”
“啊?啊!”于晓东立刻反应了过来,将科内自用的超声机推了过来。
其实,他们急诊科现在一般都是请超声科医生来会诊,只有一小部分的急诊科医生会使用超声机。
毕竟超声影像是一个专业性非常强的科室。
陆安拿过超声探头。
超声探头刚压上腹部,屏幕跳出的影像就在场所有人都惊恐不已。
患者的肝脏碎得像摔烂的番茄,腹腔积血足有1000ml左右!
这是肝破裂!
“肝破裂,送手术室来不及了。”陆安一下子就扯掉染血的手套,“陈默,开腹止血。护士长,准备自体输血的设备。”
一旁的游组之和张鹏都愣住了,甚至连一旁的护士都愣住了!
急诊科确实有就地开腹的预案,但从没人敢在抢救室动这种手术!
没有无影灯,没有器械护士,没有专业消毒设备,没有麻醉师,什么都没有!
只有陆安把抢救车拽到床边,哗啦倒出一堆止血纱和血管钳!
“局麻下开腹?!”陈默喉咙发紧。
陆安的动作让他想到了之前在车祸现场,给孕妇现场手术的场景。
重来一次,也只有他能跟得上现场的陆安。
“血压50了,等麻醉他就死了。”陆安把手术刀拍进他掌心,“沿右肋缘下切口,我帮你压着肝门。”
话音刚落,一旁的游组之就站了出来,他脸色十分的严肃:“陆主任,现场手术,恐怕不妥吧, 我觉得还是去急诊手术室,请普外科医生来会诊,再来手术吧!这样符合规矩,也最保险!”