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就在大家都全神贯注地聆听着叶青精彩讲解之时,突然间,一阵紧促的脚步声由远及近地传了过来。这突兀的声响让在场所有人都不禁心生疑惑,纷纷转头望向门口。
不一会儿,只见护士长神色匆匆地快步走进房间,径直走到谢建平面前,语气焦急地说道:“主任,刚刚来了一名急诊病人需要住院治疗,麻烦您安排医生过去处理一下吧。”
谢建平闻言,心中一紧,连忙追问道:“具体什么情况啊?”
护士长稍稍喘了口气,赶忙回答道:“这位患者姓徐,他已经出现两上肢发麻的症状两个月有余了。”
谢建平缓缓转过头来,目光落在沐心波身上,面带微笑地说道:“沐老,您好啊!不知可否劳烦您移步前往那边查看一下呢?这样一来,我们大家都能够更详尽地观摩您老人家为人看病的整个过程啦。”
沐心波微微颔首,表示同意。紧接着,谢建平又将视线转向那位负责便秘患者的管床医生,认真地嘱咐道:“你呀,就依照叶医刚才所说的去执行就行了。”
说罢,一行人便朝着方才急诊的病人床边走去。
当他们来到病床前时,病人的家属们先是一愣,随即便露出复杂的神情,心中暗自思忖着:这么多人一同前来,难道是自家亲人的病情已经严重到如此地步了吗?想到此处,不禁感到一阵惊恐。然而,转念一想,自己的亲人住院期间能有这么多医护人员前来探望和关心,想必治愈疾病也是大有希望的,于是心中又升起一丝喜悦之情。
这时,谢建平赶忙走上前去,和声细语地对患者以及其家属宽慰道:“你们不必太过紧张哦,这位是来自西宁省大名鼎鼎的沐心波国医大师!今日凑巧,他正在咱们医院讲授课程,听闻这边刚好有人住院,便过来亲自作诊治示范。”
患者及家属大喜,沐心波微笑着对他们道,”请你们说说他的病情。”
患者家属连忙道:“好,好,患者是我父亲,他在两个月前不幸遭遇了摩托车撞击事故,当时还昏迷了好几分钟!不过清醒过后倒是没有感觉到明显的不适。可随后不久,他就发觉只要自己一低头,那种麻木感就会沿着颈部一直蔓延到上臂内侧直至手指末端,但奇怪的是并不觉得疼痛。”
家属顿了顿,接着说:“而且现在我父亲的病情似乎有所加重,哪怕只是将双手平放在桌子上或者拿起纸笔写字,都会产生如同触电一般的强烈麻木感。之前他曾经在京都医院拍过颈部的片子,诊断结果显示是‘颈椎变形压迫神经根’。”
“后来医院针对这个病症,也采取过注射维生素 b1、维生素 b12 以及理疗、针灸之类的治疗方法,但遗憾的是全都没有起到任何效果。另外,我父亲目前睡眠还算正常,嘴巴容易发干,喜欢喝温热的饮品,大小便排泄方面都正常。”
“对了,沐神医,这是我父亲的病历。”患者家属神色焦急地从随身携带的文件袋里抽出一份厚厚的病历资料,然后毕恭毕敬地用双手递到了沐心波面前。
沐心波面带微笑地点点头,伸手接过病历,但他却没有立刻翻看,反而将目光投向了病床上的患者。接着,他走到床边,轻轻地抬起患者的头,让其稍稍后仰,开始认真细致地在患者的颈部做起了检查。
“老人家,您这里有没有感觉到疼痛啊?”沐心波一边按压着患者的颈部两侧肌肉和淋巴结等部位,一边轻声询问道。同时,他还不时观察着患者的表情反应,以判断是否存在异常情况。
得到患者否定的回答后,沐心波并未放松警惕,继续仔细地触摸着每一处可能有问题的地方。随后,他又示意患者伸出舌头,以便查看舌苔状况。待患者照做后,他凑近仔细端详起来。
紧接着,沐心波又握住患者的手腕,开始为其号起脉来。他双目微闭,全神贯注地感受着脉搏跳动的节奏、强弱以及频率变化等细微之处。整个过程持续了好几分钟,周围的人都静静地看着,不敢发出一丝声响。
终于,沐心波松开了手,直起身来面对在场的其他医生说道:“根据患者家属所提供的病情描述,再结合我刚刚亲自进行的诊查结果来看,目前这位患者的颈部并无明显压痛症状,舌苔略显薄淡黄之色,脉象呈现出沉细弦之象。综合这些表现,可以初步诊断:颈椎变形。”
“辨证为气血两亏肾、阳不足兼风湿阻络,所以对应的治法就是益气养血,温肾阳,祛风去湿兼通经活络。”
“处方:生黄芪15克,潞党参12克, 白芍15克,葛根30克, 秦艽12克 ,制附片15克(先煎30分钟),羌独活各12克,干地龙12克,黄柏8克,泽泻10克,枳壳10克 甘草6克。”
“上方每日1剂水煎分2次服。每晚睡前服云南白药1克,并配合针灸,效果会更加好。”
谢建平道,“好的。”随后,又吩咐医生按照沐心波所言去执行,又复对沐心波道:‘沐老,麻烦你再跟大家讲解一下你用药的思路及方义,让们好好学习一下。“
沐心波点点头,”好的,《内经》云:“营气虚则不仁,且气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用”。话说有这么一个病例,患者乃是因遭受外伤之后,出现了两上肢麻木的症状。不仅如此,还伴有口干之症,但却偏好热饮。诊其脉象,则呈现出沉细弦之象。“
”这样的病症表现,经过一番深思熟虑后,我决定从营血方面着手立法论治。首先选用了生黄芪和党参这两味药材,它们具有益气养血的功效,可以有效地补充人体的气血;再配以白芍,更能增强养血柔筋之力。“
”考虑到肾阳对于人体的重要性,又加入了附片来温补肾阳,使之阳气得以振奋。同时,针对风邪侵袭的问题,选取了秦艽以及羌活、独活等药物,用以祛风散寒、除湿止痛。“
”此外,还用泽泻和枳壳这三味药来行气利湿,促进体内气机的运行和湿气的排出。地龙则擅长通络,能够疏通经络气血;云南白药更是有着化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的良效,二者相互配合,可进一步加强通络之功。“
”还有,葛根有缓解颈部肌肉痉挛的作用。”
”除了用药之外,还辅以针刺疗法,通过刺激穴位来通调经脉,使其气血通畅无阻。如此这般,当气血得到充足的滋养,肾阳得以重振,经脉也变得畅通无阻之时,那令人困扰的上肢麻木之症自然也就迎刃而解啦!