药香伴仁心

第88章 婉儿的坐诊(1/1)

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经过长时间艰苦的学习,文老已经开始让婉儿独立坐在前方诊脉了,而他则是坐在旁边进行监督,做最后的核实。这对婉儿来说是一个新的挑战,真正自己诊脉开方的压力是巨大的。

这天,一位中年女性患者走进了林婉儿的诊室。她脸上带着一丝焦虑,缓缓坐下后说道:“医生,我最近几天脖子后面和背部突然长出了几块很痛的水泡,尤其是脖子上,这些水泡像是火一样疼。最近我情绪很差,压力也比较大,不知道是不是和这个有关。”

林婉儿仔细观察着患者的症状,背部的水泡形状类似带状,皮肤红肿,发热并且伴随剧烈的疼痛。她结合患者的病史,心中迅速判断出这是带状疱疹。带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病,通常会导致皮肤上形成疼痛的水泡,并且沿着神经分布,疼痛感常常很强烈。

婉儿继续通过面诊与望诊对症,她发现患者体内有湿热,且脾胃功能稍显弱,显然长期的压力与情绪不稳是导致其体内湿热积滞,触发了带状疱疹的爆发。

林婉儿温和地问道:“您最近是否情绪波动比较大,或者有过度劳累的情况?这些都会影响体内的气血平衡,容易引发这种皮肤病。”

患者苦笑着点点头:“最近确实是有些烦心事,晚上经常失眠,压力也大,工作上的事也让我常常熬夜。”

开方治疗:

林婉儿心中已经有了初步的治疗思路。她决定根据患者的症状,采取外用药物治疗,并辅以调理脾胃和清热解毒的措施。她想到了一种简单有效的外用药方——汤圆粉化水,涂抹患处。汤圆粉作为外用药材,性温,有一定的解毒和消肿效果,能够帮助缓解因带状疱疹引起的疼痛和肿胀。

同时,她开出了相应的药方,以进一步调理患者的脾胃、清除体内湿热和疏通气血。

黄金、金银花、连翘、茯苓、甘草

煎煮:

将黄连、金银花、连翘、茯苓、甘草等药材煎成汤剂,内服,一日一剂,分两次服用。

同时,将汤圆粉与煎好的药汤混合,调成稀糊状,外用涂抹于患处,每日2-3次,持续一周。

临床指导: 林婉儿仔细叮嘱患者:“您的情况属于湿热体质,所以我们不仅要外敷消肿解毒的药物,还需要内服一些清热解毒、健脾化湿的药物。务必遵照医嘱,按时服药,并且保持良好的作息,尽量避免熬夜,调节情绪,以免加重病情。”

患者听了后,虽然有些担忧,但对林婉儿的治疗方案表示了信任:“谢谢您,我会按时服药的。”

几天后,患者按时服用了药物,并且每次涂抹了汤圆粉药膏。由于药物的作用,她的皮肤症状逐渐缓解,水泡的疼痛感明显减轻,肿胀也有所消退。

患者再次来找婉儿时,脸上露出了久违的微笑:“婉儿医生,您给的方子效果真好,我的背部已经好多了,疼痛感也不明显了,皮肤上的红肿也逐渐消退。谢谢您!”

林婉儿微笑点头,心里松了口气:“治疗还没有完全结束,您要继续按照医嘱使用药物,保持身体的清爽,避免再受湿气侵袭,避免过度劳累。接下来,我会继续观察病情的变化。”

这天,婉儿照例坐在药庐边熟悉脉案以及验方,边诊治一些病例。当然文老始终把持着最后的关卡。突然,一个母亲带着她那急促呼吸、面色苍白的儿子走进诊室时,林婉儿能感觉到她那种由衷的焦虑和怀疑。孩子的脸上布满了汗珠,似乎每一次呼吸都带着痛苦,母亲紧紧地抱着他,低声安慰着:“乖宝,医生会帮你治好的。”但从母亲紧张的眼神中,林婉儿看到的更多是无法言说的恐惧。显然,这位母亲已经对多次治疗结果感到失望,对眼前这位过分年轻的医生充满了疑虑。

“您看孩子的情况,医院已经诊断为哮喘,使用了吸入治疗药物,但是依然没有效果。”母亲的声音中带着焦虑与无奈,“孩子一直这样咳嗽,晚上也咳嗽得非常厉害,甚至于要呕吐好几次。”“什么地方的医院都看过了,但是都没有解决这个问题,我也是听说这里有很厉害的中医。您看咱家孩子有办法吗?”

林婉儿感受到母亲话语中的无助,站起身,轻轻接过孩子,温和地说道:“放心,我会仔细检查的,您先坐下,我帮孩子诊脉。”

然而,母亲显然不太信任眼前这位年轻的医生,她上下打量着婉儿,脸上带着一丝不自觉的疑虑。这个年轻的女孩看起来太年轻,像是刚刚出道的模样。母亲的眼神闪烁,难掩内心的担忧:“你...您真能看好我儿子吗?我们去过大医院,医生都说是哮喘,可是药物效果不明显。我听说过中医,但……”

林婉儿理解她的顾虑,也不急于解释。她微微一笑,淡定地说道:“请相信我,我会好好诊断的。请您先稍等。”

此时,文老从外面走进了诊室,目光立即落在了婉儿身上。他没有多言,只是看了一眼母亲:“我家婉儿的医术很好,她有能力诊断和治疗孩子的问题。您放心,交给她。而且我也在的,既然我们接诊了就会对病人负责的。”

文老的声音低沉而坚定,带着一种让人信服的气场,母亲愣了一下,眼神逐渐柔和下来。她知道,文老在中医界的声誉非凡,而且他的话也让她感到一丝安慰,至少她能够感受到这一份从容和信任。

林婉儿轻轻问道:“孩子的症状具体是什么时候开始的?有没有接触过什么可能的过敏源,或者最近换过生活环境?”

母亲稍微放松了一些,仔细回忆道:“大约半年以前,我带他去看过大医院,检查说是哮喘。可是医生给了吸入药物,效果一直不好。别人说试试看中医,我就来这里看看。”

林婉儿点了点头,仔细观察着孩子的症状。她先是给孩子轻轻诊脉,感觉脉象浮弱,脉细而缓,明显没有气血通畅的感觉。孩子的呼吸急促,且呼吸不均,明显有阻滞的现象。她没有急于下结论,而是进一步仔细询问:“孩子的食欲如何?有没有腹胀、便秘或是经常腹泻的情况?”

“最近胃口不好,食欲少,偶尔便秘。”母亲有些愁眉苦脸地答道,“他本来就是体弱,吃了药也不见好,心情也不太好。”

林婉儿通过这些症状判断,孩子的脾胃功能不佳,体内湿热积滞,免疫力较弱,导致过敏反应加剧。她轻轻摸了摸孩子的胸口,皮肤有些热,且手感湿润。她的思路逐渐清晰,这并非单纯的哮喘,而是由于过敏引起的呼吸道反应,结合脾胃虚弱、湿热内积的体质,产生了类似哮喘的症状。

解答和治疗

林婉儿深吸一口气,看向母亲:“我确认,这个孩子的症状并不是哮喘,而是由过敏引起的呼吸道反应。原因在于孩子脾胃虚弱,湿热内积,免疫力紊乱。”

母亲顿时有些惊讶,焦急问道:“那我该怎么办?哮喘药物不起作用,您这边真的能治疗吗?”

林婉儿微笑着:“当然可以。这个孩子的体质需要通过清热解毒、化湿化痰、健脾养胃来进行治疗。我将为您开具方子,并且给孩子做适当的调理。”

她开出了中药方剂,调整脾胃,清热解毒,帮助孩子的免疫系统恢复正常,同时她还开了外用药进行熏蒸治疗,帮助孩子清除体内湿气。

孩子的妈妈还是抱着非常忐忑的心情看着医生,总希望医生能给予更多的交流。

林婉儿想了想说道:“我现在给孩子诊断是过敏引起的,你先按照我这个方子用,回家注意一下家里的被子以及粉尘问题。你试试看,我诊断无误的话,三天左右孩子的情况就会有缓解。然后后续你再来复诊,我们把孩子的脾胃慢慢调理过来,以后孩子的体质好了自然复发的情况就会减少。你看这样行不行。”

文老听到林婉儿这样的叮嘱心里非常的满意,对着孩子母亲说道:“您放心,不要看我这徒弟年纪小,她的底子扎实,也是我一手带的。你这孩子的病症问题不大,两三天应该就缓解了。你自己也不要焦虑,你的情绪会加重孩子的过敏程度。我们要放松心情,孩子的病症自然就好起来了。”

孩子母亲听到这里,一颗心缓缓的放了下来,面容放松,不住的点头,“好的,医生,谢谢两位医生,我就把药带回去给他熬了吃。”

林婉儿摸着孩子的头说:“小弟弟,要乖乖听妈妈的话,把姐姐给开的药吃了,我们很快就不用这么难受了哦。药里姐姐有放甜甜的东西在里面,你要乖,好好喝,知道吗?”然后顺手抓出几颗糖给孩子,“你这么乖,这是姐姐奖励你的,加油哦!”

孩子看着婉儿,懵懂的点了点头,伴着粗粗的呼吸声说道:“我会乖的,谢谢姐姐,谢谢爷爷。”

母子俩拿着药踏上了回家的路。

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