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(在头部连续横断面上如何准确地辨别中央沟?)
①中央沟大部分为一不被中断的沟;②中央沟较深,均自脑断面外缘约中份处向后内延伸,弯曲走行,在其前方和后方可见中央前沟、中央后沟与之伴行;③一般中央前回厚于中央后回;④中央前沟与额上沟形成的倒 T形外观,有助于间接推断中央沟:⑤中央后沟与顶内沟相连而成“了“字形,对辩认中央沟有重要价值;⑥大脑白质的髓突有助于识别中央沟。
颈内动脉的分段名称,走行及分支分布。
颈内动脉,以颈动脉管外口为边界线,分为颅外段和颅内段。
颅外段:又称为颈段,自颈总动脉分叉处至颅底,颈内动脉先在颈外动脉的后外侧上行,后转至颈外动脉的后内侧,沿咽侧壁达颅底。
颅内段:颅内段在血管造影像上分为五段
C5段(颈动脉管段、岩骨段或神经节段),在颞骨岩部的颈动脉管内走行,先向上,后弯向前内,在颈动脉管内口处,隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。
C4段(海绵窦段)在后床突附近入海绵窦,稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈“S”形前行,达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上,移行为前膝段。
C3段(前膝段或虹吸弯)在前床突附近,呈“C”形,自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜,眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出,向前伴视神经经视神经管入眶。
C2段(交叉池段或床突上段)在海绵窦上方的蛛网膜下隙(交叉池)内水平后行,于前穿质下方续为后膝段。
C1段(后膝段或终段)通常指参加 Willis环的一段,在后床突前向前上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。C1段分出大脑前动脉(A1段)和大脑中动脉(M1段)处称为颈内动脉分叉部,在侧位片上,颈内动脉的 C4、C3和 C2三段呈“C”形弯曲,称为虹吸部.
简述颈内动脉的分段、分部及主要分支
⑴颅外段,几乎不发出分支动脉;
⑵颅内段:C5岩段;C4海绵体段;C3前膝段,发出眼动脉;C2交叉池段;C1后膝段,发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑后动脉。
六角形鞍上池的构成、内容及毗邻
构成:脚间池和交叉池;前正中角为大脑纵裂池,前外侧角为外侧窝池,后外侧角为环池,后正中角为脚间池。
鞍上池内有视交叉、视束、垂体柄、颈内动脉、基底动脉等。
鞍上池内可见第三脑室的漏斗隐窝,隐窝的两侧壁为下丘和视束,后方有左、右乳头体。鞍上池的前方为两侧额叶后缘,后方可见中脑大脑脚,两侧毗邻颞叶海马沟回。
主动脉肺动脉窗的位置、内容、交通及临床意义?
主动脉肺动脉窗位于主动脉弓下方与左肺动脉上方之间,高 1~1.5cm,右侧为食管和气管,左侧为肺,内有动脉韧带(或动脉导管)、左喉返神经和淋巴结等。主动脉肺动脉窗的右侧与气管前间隙连通,左侧与血管前间隙相通;正常 CT图像上不能见到淋巴结,有时可见条索状的动脉韧带穿过,是临床上诊断动脉导管未闭的最佳层面。
简述肝可以划分哪些肝段.
左半肝:尾状叶(段Ⅰ);左外叶:上段(段Ⅱ)、下段(段Ⅲ);左内叶(段Ⅳa,段Ⅳb)。
右半肝:右前叶:下段(段Ⅴ),上段(段Ⅷ);右后叶:下叶(段Ⅵ)、上叶(段Ⅶ)。
简述门腔间隙的组成、范围和内容
肝门静脉与下腔静脉之间的空隙为门腔间隙。上界为肝门静脉分叉处,下界为肝门静脉合成处,此间隙内的结构自上而下有:1肝尾状突;2网膜孔;3门腔淋巴结;4胰钩突;5其空对结构:主要有肠系膜上动脉、肝固有动脉、胆总管等
在横断面上,肝门左支矢状部平面有何标志性意义?
肝门已经出现或在下一个断层内出现;
肝圆韧带裂的出现;
左叶间裂的出现,其左侧为肝左外叶,内为肝左内叶;
肝左管内支的出现及肝左管的合成,81%的肝左管内支经左支矢状部右侧上升,而肝左管在左支角部合成后,一般沿横部方叶侧往右行。
肝叶如何分段
一般可以分为五叶八段
五叶
尾状叶:位于肝脏的后方,是一个相对独立的叶。
左肝外叶:包括左肝外叶上段(Ⅱ段)和左肝外叶下段(Ⅲ段),位于肝脏的左侧。
左内叶(Ⅳ段):位于左肝外叶的内侧。