我!二十四岁当国医,这很合理吧

第35章 刁钻的病例,不可思议的病因(2/2)

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许秋脑子里冒出一个想法。

他看了眼对方手臂上的纹身,问道:“有没有受过伤?”

男青年一愣,脸上露出吃惊的神情,道:“你这都能看出来?”

他说道:“有一次出去吃烧烤,喝多了,跟隔壁桌打了起来,那几个逼崽子根本打不过我!”

烧烤?

竹签!

许秋心中已然有了答案,道:“去做一个胸部增强CT,再做个三维重建。有点贵,没问题吧?”

男青年轻蔑道:“检查呗,不差钱!”

等病人离开后,陈巧感慨道:“老师真厉害,让检查什么就检查什么,病人一点意见都没有!”

许秋瞥了陈巧一眼。

看来,这丫头不知道,自己对男性的杀伤力有多大啊。

……

临近下班之前,病人第三次带着检查回来了。

三维重建中,可以看到,病人的肺部,横穿着一根细长的阴影!

男青年吓坏了,道:“医生,这玩意儿是什么!”

许秋没有回答,而是淡定地问道:“你咳嗽是从那一次打架之后开始的?”

“好像是吧,我也没什么印象了。”

“这东西,如果我没有猜错的话,应该是烧烤的竹签。”

男青年脸色顿时煞白,一惊一乍道:“好像……好像,当时真的有人拿竹签到处捅!”

许秋点点头。

这就对了。

竹签是木质的,在CT、增强CT上都很难显影,根本找不到。

若不是细菌附着在签子上,繁衍出了一条直线型的“感染线”,恐怕病人的真实病因,只能在尸检上找到了。

病人心惊胆战,道:“医生,怎么可能是竹签,这么长一根签子插进去,我怎么可能不知道?”

许秋解释道:“内脏和皮肤不一样。

内脏的感觉纤维很少,对刺痛、切割等刺激非常不敏感。

反倒是牵拉、膨胀、冷热、缺血等,很灵敏。”

这也是为什么——

每次腹腔手术时,许秋要上手之前,他都会提醒一句“要探查了”。

这是因为,手的温度和牵拉,会导致胃肠道剧烈的反应,很有可能引起病人无意识呕吐。

导致窒息死亡。

而这,需要让麻醉医师保持极高的警惕。

许秋猜测道:“你当时应该醉得很厉害,因此没有感觉到竹签插入了肺部。

后续打斗过程中,竹签完全没入。

等清醒时,只剩下一个小洞。

再加上内脏没感觉,所以你都没意识到自己体内多了一根竹签。”

男青年脸色一变再变,道:“现在该怎么办啊!”

许秋道:“现在唯一的治疗方案,就是开胸取出。

如果不取出的话,炎症会一直存在。

反反复复感染之后,可能发展为脓毒血症,进而引起右心衰竭。

一旦到那一步,可就连手术的机会都没有了。”

“医生,我要做手术,快救我!”

男青年意识到严重性,立刻办理了住院。

……

病人收治当天,竹签男的消息就传遍了急诊科。

何海、王平等主任连连咋舌。

何海道:“这么刁钻的病例,竟然当天就诊断出来了?”

其他科室主任道:

“之前也有个病人,情况和这个差不多,诊断性抗结核治疗了三年,结果发现是肺里面卡了鱼刺。

也是查不出来。

最后拖到了右心功能不全,手术也没机会做了,只能等死!”

王平则越看越高兴。

许秋厉害,他这个未来导师,也倍有面子啊!

不过,

当病人收治入院、进一步确诊过后。

一个问题,却让所有人都愁破了脑袋!

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