方剂杂论

第1章 麻黄汤(2/2)

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"将军请看。"葛根弹指展开全息《金匮要略》,某段文字突然泛出红光:"'夫痉病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉,葛根汤主之。'张圣早备下锦囊,只不过..."他笑着推了推眼镜,"古人说的项背强几几,现在叫颈椎病。"

当煨葛根特有的焦香弥漫药房时,众药灵同时结印。麻黄银甲染上藤萝青,桂枝折扇渗出参露白,七粒杏仁在麦冬的月华里融成乳色琼浆。患者服下药汤的瞬间,背后浮现的太极图突然裂为阴阳双鱼,阳鱼裹着麻黄桂枝冲开毛孔,阴鱼衔着白芍麦冬滋润脏腑。

子夜时分,程序员颈后富贵包化为黑汗滴落,抓痕处结出晶莹血痂。老掌柜抚须微笑:"经方加减如用兵,这葛根麻黄汤..."

"该叫互联网时代麻黄汤。"葛根敲击着平板电脑,药柜二维码齐齐闪光,"已上传云端配伍算法,下次遇到混合型体质..."他突然被蜜糖黏住嘴巴,甘草少年眨着眼举起告示牌:患者醒了!

晨光透过智能调光窗棂洒入,麻黄擦拭着缠绕青藤的剑身低语:"明日把《温病条辨》的银翘叫来,该商议空调病的卫气营血辨证了。"

桂枝望着正在给白芍讲解椎动脉解剖图的葛根,忽然将折扇插回患者大椎穴:"先解决这位程序员的代码阴阳失调吧——他写的AI正在自学把脉呢。"

药柜深处传来张仲景的叹息,那卷自动书写的竹简上,缓缓浮现一行发光的小楷:知犯何逆,随证治之。

(白芍的宫灯忽然映出药柜暗格里蠕动的青铜罗盘,指针正指向"惊蛰"与"元宇宙"的交界)

葛根正要取出患者大椎穴的AI芯片,智能眼镜突然炸开蛛网裂纹。无数发光药方如困兽出笼,在诊室投射出诡异场景:唐代孙思邈正在用甲骨文编写Python,明代李时珍的虚影在调试区块链炼丹炉。

"这是华佗青囊经的复仇!"岐伯腕带上的星宿纹路渗出黑血,"当年被焚毁的医经执念,借着数字永生夺舍了药灵堂!"

麻黄剑锋劈向失控的全息投影,却被《千金方》的电子锁链缠住。桂枝折扇展开量子经络图,惊见程序员体内冲出青铜药碾——碾轮刻满《周易》卦象,正将《伤寒论》条文碾碎成二进制毒雾。

"诸药听令!"甘草少年突然撕开蜂蜜罐,琥珀色药魂在空中写出发光《神农本草经》,"木部第三,随我镇压数字瘴气!"

药柜深处传来齿轮转动的巨响,365层抽屉同时弹开。每个紫檀格子里都蜷缩着不同朝代的药灵残影:举着CT片的白居易正在给杨贵妃讲解颈椎病,手持智能银针的扁鹊与机器人华佗争论手术方案。

"原来药灵堂本就是时空裂隙!"白芍的宫灯照出老掌柜真容——他脑后悬浮着二十八星宿罗盘,脊柱浮现出甲骨文写的"岐"字,"每逢甲子之变,古今医道便要在此交锋。"

程序员突然悬浮而起,胸口的《金匮要略》刺青化作立体投影。葛根眼镜碎片里冲出徐灵胎的虚影,与张仲景的竹简在空中碰撞:"尔等可知?这孩子的AI正在把《黄帝内经》编译成机器码!"

当失控的青铜药碾即将碾碎最后一个经方时,麻黄突然将长剑刺入自己膻中穴。银甲迸发的汉朝月光里,走出个身披5G信号波纹的张仲景虚影:"桂枝何在?速将《温病条辨》接入云端!"

桂枝折扇展开成量子计算机主板,银翘化作的绿衣少女从散热孔跃出。众人精血在空中绘出立体《伤寒论》,每个条文都延伸出光缆插入患者涌泉穴。程序员体内传出硬盘转动的轰鸣,后背浮现出转动的太极CPU。

"就是现在!"岐伯的金丝缠住二十八星宿,白芍的宫灯点燃十二经络。当365味药魂同时注入患者命门穴时,整个药灵堂突然坍缩成发光的《难经》篆字,又在晨光中重组为智能中药房。

苏醒的程序员睁开电子太极眼,颈后富贵包化作微型针灸铜人。葛根的新眼镜流淌着《本草纲目》数据流:"你的任督二脉已接入中医知识图谱,记得每天用晨露更新防火墙。"

麻黄剑身上的青藤开出纳米小花,桂枝折扇背面显出动态五运六气图。药柜深处,那卷竹简正在吞噬青铜药碾。

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麻黄汤《伤寒论》

【组成】麻黄去节,三两(9g) 桂枝去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖,七十个(6g) 甘草炙,一两(3g)

【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。

【功用】发汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

【证治机理】证属风寒束表,肺气失宣所致。风寒之邪侵袭肌表,营卫首当其冲,寒性收引凝滞,致使卫阳被遏,营阴郁滞,即卫闭营郁。卫气抗邪,正邪相争,则恶寒、发热;营卫不畅,腠理闭塞,则无汗、头身疼痛;皮毛内舍于肺,寒邪束表,肺气不得宣通,则上逆为喘;舌苔薄白,脉浮紧,皆是风寒束表之象。根据“其在皮者,汗而发之”的治疗原则,法当发汗解表、宣肺平喘。

【方解】麻黄辛温,主入肺经,既开腠理、透毛窍,发汗以祛在表之风寒;又开宣肺气以宣散肺经风寒而平喘,为君药。臣以桂枝,解肌发表,透达营卫,助麻黄发汗散风寒之力,麻黄、桂枝相须为用,发汗之力尤彰,可使风寒去而营卫和。肺主宣降,肺气闭郁,宣降失常,故又佐以杏仁肃肺平喘,与麻黄相伍,一宣一降,非但达邪利肺而平喘,且又复肺气宣降之权,使邪气去而肺气和。佐使以炙甘草,既调和药性,又缓麻、桂峻烈之性,使汗出而不致耗伤正气。本方既为治疗外感风寒表实证之基础方,又为辛温发汗法之代表方。

【配伍特点】麻桂相须,开腠畅营;麻杏相使,宣降相宜。

【使用注意】本方为辛温发汗之峻剂,当中病即止,不可过服。对于“疮家”“淋家”“衄家”“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”,或误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦应禁用。

【方歌】麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。

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