方剂杂论

第71章 泰山磐石散(2/2)

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金银花露自檐角青瓷罐中化形,翠绿罗裙缀满晨露。她足尖轻点镜面,镜中黑雾竟退避三寸:"吴鞠通在《温病条辨》用我治湿热胎动,此刻不用更待何时?"说着旋身入镜,露珠化作银针刺向任脉瘀点。

药灵再入紫砂壶时,壶内已非先前格局。白术脚踏八卦方位,灶心土灵力凝成九宫格将茯苓锁在中央:"此次需你五钱量,宁过勿欠!"茯苓发间玉簪尽碎,晶莹灵力如瀑倾泻,却在触及壶底时被黑雾吞噬大半。

阿胶红衣浸透药汁,血珀珠链绞住企图上浮的湿热浊气:"糯米抱紧甘草!这邪气专攻甘缓之物!"忽见黑雾中探出利爪,续断凌空掷出杜仲腰带:"固肾即固冲任,给我镇!"腰带化作青龙盘踞命门穴,逆行的寒气为之一滞。

壶外叶守真突然掀开壶盖,将竹沥缓缓注入。壶内天地骤亮,黄芩割下的半幅衣袖在竹沥中舒展如帛,淡黄灵力竟化作千万尾游鱼,追噬着逃窜的黑雾。"竹沥甘寒,最善涤痰通络。"青年医师指尖划过壶壁,游鱼顿时鳞甲生辉。

寅时药性入太阴肺经,金银花露的翠色灵力却停滞不前。白芍赤玉镯映出经络虚影:"湿热壅塞三焦,气机升降失司!"她忽然旋身化剑,赤色剑气劈开手厥阴心包经:"让我引药性走肝经侧路!"

人参在气海穴处结印,参须银丝缠住上焦雾瘴:"张锡纯有升陷汤法,我等何不效仿?"黄芪闻言会意,蜜炙灵力托起金银花露直冲膻中穴。霎时云开雾散,药性如甘霖遍洒三焦。

至卯时,患者右手少阳经突然震颤。川芎紫晶步摇发出预警:"这是残留瘀血作祟!"当归十指翻飞织出血网,却屡屡被黑雾腐蚀。千钧一发之际,竹沥游鱼衔来片片贝母,清润之力竟将瘀血化于无形。

暴雨渐歇时,沈氏脉象已稳,然叶守真凝视药渣面色凝重。但见人参须尖缠绕的黑气虽淡未消,白术残片边缘更生出绒绒菌丝。他忽然取来患者晨起咳痰,置于烛火上炙烤,青烟竟凝成蜈蚣形状。

"湿毒入络。"青年医师眉峰紧蹙,转身打开锁着的乌木药箱。雪蛤油在月光下泛着珍珠光泽,药灵们却集体后退:"此物虽能养阴,最易留邪!"僵持间,诊室梁上忽然飘落陈年橘络:"老朽或可一试。"

化形为褐衣老者的橘络踱至诊案前,掌心经络分明如橘络纹路:"叶天士《临证指南医案》用我治络脉瘀阻,取其宣通而不耗气。"说着将灵力注入患者带脉,原本板滞的湿热竟如抽丝般缓缓离体。

砂仁见状大喜,掏出土炒过的草果:"再加我这位老搭档,辛开苦降之法可成!"草果尚未化形,黄芩已横剑阻拦:"妊娠忌用温燥!"橘络老翁却捋须笑道:"《本草备要》说我'性平',配竹沥正制其燥。"

药灵们各展神通之际,叶守真在方中添入冬瓜仁三钱。壶内顿时清气升腾,患者足太阳膀胱经浮现淡金光泽,湿热浊气自涌泉穴汩汩外泄。至曙色初现,沈氏舌苔已退去大半浊腻,唯舌根处仍有灰苔如残雪。

辰时众药归位,甘草却发现糯米袖口沾着星点黑斑。金银花露凝露为镜,照见胞宫深处仍有芝麻大小的黑点:"此乃湿毒蛰伏之处,寻常药力难达。"续断突然扯断半截杜仲腰带:"若以盐炙之法深达奇经..."

"不可!"人参按住他手腕,玄色鹤氅无风自动:"盐炙虽能入肾,亦会增其燥性。患者阴血未复,岂可雪上加霜?"争论声里,叶守真已取来鲜藕节捣汁。汁液入壶的刹那,蛰伏的黑点突然剧烈收缩。

当归望着血海中升起的藕节虚影,恍然道:"《本草纲目拾遗》说藕节能解热毒,又不伤正气!"暗红灵力裹住藕汁渗入胞宫,那黑点竟化作青烟消散。众药灵尚未及欢呼,却见青烟在命门穴处重新凝聚。

暴雨初晴的晨光里,回春堂的药香混着未散的湿气。药灵们深知,这场安胎之战,远未到鸣金之时。

立夏前夜,沈氏脉象如春蚕食叶,细密中透着勃勃生机。叶守真将手掌悬于其脐上三寸,闭目感知胎元之气——原本缠绕的黑雾已化作淡青云絮,任督二脉间有温润气流如环无端。药灵们隐在产房梁柱间,当归的暗红灵力织成血网护住胞宫,续断的赭色根系牢牢锚定命门。

卯时初刻,沈氏忽觉腰腹坠胀。白芍赤玉镯映出足厥阴肝经气血奔涌之象:"肝血骤动,胎元欲转!"人参闻言化出参须银丝,与黄芪的蜜炙灵力交缠成金色软垫:"《达生篇》云'睡、忍痛、慢临盆',且护住中气莫泄。"

产房内热气蒸腾,黄芩月白衣袖拂过患者汗湿的额角:"舌边红刺丛生,此乃相火妄动。"她咬破指尖,淡黄药血滴入参汤:"酒黄芩之血可清虚热而不伤正。"汤药入喉,沈氏紊乱的呼吸渐趋平稳。

辰时三刻,胎头初现。金银花露旋身化雨,翠色灵力滋润产道;续断腰间杜仲腰带暴涨,赭色灵力撑开骨盆经络;砂仁突然撒出九粒白蔻仁,辛香之气激得产妇精神一振:"《本草备要》说我'化浊通滞',此时不用更待何时!"

最危急时,胎元之气突然涣散。当归当机立断扯断半幅衣袖,暗红灵力裹着阿胶血珀珠链投入胞宫:"傅青主有言'血旺则子易生',速引药归血海!"珠链入体的刹那,停滞的胎头突然转动,混着血水的婴啼响彻产房。

叶守真剪断脐带时,忽见新生儿掌心纹路隐现山岳之形。药灵们凝神细观,续断惊呼:"此乃泰山磐石散的药纹!"众人望去,但见婴孩掌心巽位藏人参叶纹,坎位伏黄芪蜜纹,督脉沿线更有点点续断赭斑。

产妇胞宫残余的淡金灵力突然聚向医箱。当归伸手接住,掌心多出枚寸许长的玉质药杵:"《黄帝内经》云'正气存内,邪不可干',这怕是天地灵气所钟。"药杵通体流转十色光华,杵头刻着"动静有常"四个古篆。

三日后回春堂内,叶守真蘸墨润笔,在《叶氏女科要诀》中添写:"泰山磐石散化裁之法,尤重三消三补——消湿热如抽丝剥茧,补气血似春雨润物..."笔锋忽顿,砚中墨汁泛起涟漪,十味药灵虚影自百子柜投射在书页间。

人参指着"禁忌"条目道:"砂仁辛散动胎,用量过三钱者慎之。"黄芩素手轻挥,在"加减法"旁添注:"若带下黄稠,可佐车前子分利湿热。"续断突然化出杜仲根系,在"预后调养"处勾勒出腰俞穴艾灸图示。

谷雨茶香里,药灵们围炉夜话。白术捧着新炒的薏仁嘀咕:"那产妇舌根灰苔仍未尽褪。"茯苓将发间新凝的玉簪递给她:"《医宗金鉴》说要'缓消缓散',咱们明日再配些四君子汤便是。"

忽闻梁上异响,原是当年用剩的半钱川芎在闹:"说我走窜,最后还不是靠我疏通经络?"当归笑着抛给他片阿胶:"且将功折罪,帮我把这血珀珠链送去保和堂。"月光穿过珠链,在砖地上映出"气血调和"四字光影。

十年后寒露,回春堂前跪着个总角小儿,掌心山岳纹路泛着淡金:"叶先生,娘亲让我来学辨识药性。"叶守真翻开泛黄的《要诀》,书页间突然飘落枚玉质药杵。小儿接住的刹那,百子柜中十味药材无风自动,似在回应某种古老契约。

窗外姑苏城的秋阳正好,照得砚台里残余的墨迹晶莹如玉——那里沉淀着十味药灵的气息,与人间烟火凝成永恒的琥珀。

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泰山磐石散《古今医统大全》

【组成】人参一钱(3g) 黄芪一钱(3g) 白术五分(1.5g) 炙甘草五分(1.5g) 当归一钱(3g) 川芎八分(2g) 白芍药八分(2g) 熟地黄八分(2g) 川续断一钱(3g) 糯米一撮(3g) 黄芩一钱(3g) 砂仁五分(1.5g)

【用法】水一盅半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常用一服,四月之后方无虑也(现代用法:水煎服)。

【功用】益气健脾,养血安胎。

【主治】堕胎、滑胎。胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色萎白,倦息乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。

【证治机理】证为体弱气血两虚,不得下养胎元所致。气血两虚,气虚无力固胎,血虚无以养胎,则胎动不安,甚者滑胎、堕胎;机体失养,则面色菱白、倦息乏力、不思饮食;滑脉为妊娠之脉,脉来无力为气血亏虚之象。治宜益气养血以固胎元。

【方解】本方以八珍汤为主,去渗利下行之茯苓,加黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米而成。

黄芪益气健脾,升举固托;与人参、白术、炙甘草相合,重在补气固胎。当归、熟地、白芍、川芎补血和血,功于荣养胎元。配伍续断补益肝肾,止血安胎;黄芩清热止血安胎;糯米补气和胃,健脾安胎;砂仁醒脾和胃,理气安胎,并可防补养之品滋腻碍胃。全方用药,专于益气养血而安胎,使气旺血充,胞有所养,则胎元稳固如磐石,故名“泰山磐石散”。本方为补虚安胎之常用方。

【配伍特点】益气养血与安胎之品相伍,共成颐养胎元之专剂。

【方歌】泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联,再益砂仁及糯米,妇人胎动可安痊。

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