“然后就是b超检查了,虽然没有发现胆总管内有蛔虫声像,但是却发现了胆管有扩张现象。”
“静脉胆管造影,也同样出现了胆管扩张,肝内胆管有充盈缺损。”
“因此根据检查结果和病人的主诉症状可以判断出,病人十有八九可能就是胆道蛔虫病与肝蛔虫病。”
顿了顿后,肖尧继续说道。
“同时我也考虑了,可能是急性胰腺炎,这一点腹痛是对应上的,但是病人的血常规检查中,血清淀粉酶明显是正常的,说明并不是这个病。”
“至于急性胆囊炎和胆囊结石的话,我也猜到了,只是这两个队都是呈现出一种阵发性的加重,也就是逐渐加剧,不会是突然疼一下又不疼了,或者是不疼不疼的又疼了,这种全无规律可找的疼痛感,虽然也会出现呕吐,但是次数会很比较少,也完全不会被记录成频繁呕吐。”
“还有一个最有可能的就是急性胃肠炎了,会出现恶心呕吐以及腹部的绞痛,但是通常情况下都会伴随着腹泻,听诊的时候也会出现肠鸣音亢进,叩诊也会出现肠胀气鼓音,但是之前他们去儿科检查的时候,在查体的结果中,并没有出现这两项,那么排除各种可能性之后,最不可能的也是,唯一有可能的就是胆道蛔虫病了。”
“而胆道蛔虫病与肝蛔虫病,这两个是属于密切关联又互相区别的两个疾病,都来源于肠道蛔虫,所以我猜测是这两个病。”
听到肖尧的这番分析,吴文平教授笑着点点头,对肖尧的判断给予了高度肯定。
而很快的。
随着呕吐物和粪便检查,在检查结果中发现了蛔虫卵的存在后,这两个病也算是彻底的被一锤定音了。
“蛔虫?”
“这个虫子不是能被打虫药给打掉吗?我家孩子每年秋天的时候都会定时吃一次的打虫药,不应该呀!”
孩子妈妈微微皱起眉头,眼中闪烁着不解。
自家孩子的情况,当妈的总是知道的。
别看自家孩子今年已经上初二了,但是这上学下学都是爸妈负责接送的,从幼儿园开始一直到初二,没有一天休息过,平常的零花钱也基本上没有,更不可能去学校的小卖部里面买那些垃圾食品。
外卖的话也基本上不点,也就是偶尔出去去饭店吃两顿饭,出去和同学玩的时候,也基本上都吃的是肯德基或者是麦当劳这些,这蛔虫到底是什么时候感染上的?
关键是!
自家孩子是上个月才刚吃过打虫药。
难不成的药一点用都没有?
“你从哪里买的?”
肖尧这边也有点不解,按理来说,都吃的打虫药了,这体内的蛔虫应该也基本上都被消灭干净了啊。
“拼夕夕呀!”
“就咱们小时候吃的那个宝塔糖,黄颜色的,还有白色的。”
孩子妈妈毫不犹豫的回答到。
“额~”
“就是说,有没有一种可能,你吃的那个真的是糖,不是打虫药?”
肖尧听到这话一瞬间有些沉默,看着孩子妈妈一脸纠结的想要找到寄生虫来源的样子,抿了抿嘴角,略带无奈的开口。
?
??
孩子妈妈震惊的抬起头来,不可置信的看着肖尧。
但是又转念一想。
又觉得肖尧说的很有可能有道理。
当下不禁倒吸口凉气。
等等!
那也就是说……
这些年来吃的都不是打虫药,而是糖了??那个沙沙的口感……蛋白糖???
孩子妈妈整个人都不好了。
“现在比较推荐的都是肠虫清,有大人和孩子的两种款式,你要是想给孩子吃打虫药的话,吃这种药就行。”
肖尧默默的补充了一句。
“那我现在再吃打虫药还来得及吗?”
孩子妈妈捂着脸,突然有一种羞愧到恨不得逃离地球的感觉,嘟嘟囔囔的说道。
“现在不是说光吃打虫药的问题了,等一会儿还要给孩子再安排点别的检查,主要是看一下有没有并发症。”
吴文平教授摇摇头,又点点头说道。
“并发症?”
孩子妈妈放下双手,挎着白色的小背包,一脸疑惑的看向吴文平教授。
“什么意思?我孩子感染的不是蛔虫嘛?那应该是吃点打虫药,把那些虫子给打出去就好了呀。”
“不是这么简单的。”
一旁站着的肖尧忍不住的开口。
“胆道蛔虫病的危险性就在于它会引发较多的严重的并发症,而这些并发症可达10余种,其中肝脓肿排在首位,其余的由胆管和胆囊化脓性炎症,胆道出血,胆道穿孔,急性胰腺炎,中毒性休克,慢性胆囊炎,胆管结石和肝硬化等等。”
“现在主要是要靠做检查,看看孩子有没有出现这些并发症,如果出现了这些并发症状,就要考虑用手术切开胆管,取出蛔虫,引流胆汁,然后再做其他的相应处理了。”
顿了顿后,肖尧继续说道。
“至于这些,其他的相应处理就像是营养支持,纠正水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调,如果孩子出现了胆道感染的话,还有可能出现全身的中毒症状,可能会考虑到禁食,输液,补充维生素,必要时给予高热量液体,新鲜冰冻血浆等等。”
“其次就是要看看病人有没有出现严重的胆道感染,胆道出血,甚至是脓毒血症和肝功能衰竭,胆道蛔虫病鱼肝蛔虫病会引起死亡的症状原因,就是由于出现了严重的并发症所导致的。”
听到肖尧说的这些话,孩子妈妈时不时的就倒吸一口凉气。
蛔虫。
小小蛔虫还能害命。
还好孩子说不舒服了以后,仅仅拖了一个礼拜,就赶紧带来看病了。
要不然可就麻烦大了。
“好好好,那医生我们接下来还要做什么?”
“这几项都要。”
吴文平教授将早就已经准备好的检查单子递到了还在妈妈的手上。
……
两个小时后。
吴文平教授在看到全部的检查结果后,微微点了点头,脸上带着一丝轻松。
“孩子的情况还算可以,有一点点小小的炎症,不过问题不大。”
“这样,先给孩子办个住院手续,然后我这边再开个药物治疗的单子,一边给孩子治疗,咱们一边观察着后续情况,看看治疗效果如何,如果药物没有效果的话,说到底还是要考虑到做手术的。”
虽然医生说是这么说,但是在听到自家孩子确实没啥大毛病之后,当妈的一颗心到底还是轻松了不少。
没有生命威胁就可以了。
至于其他的大,可以慢慢治。
这种时候~
学习不学习的就已经不重要。
重要的是孩子的这个命!
孩子没命,学习成绩就算是再好,再顶呱呱又有什么用?
此时此刻,孩子妈妈无比庆幸,自己从小就生活在一个开朗的家庭里,后续带来的反应就是自己并没有过多的看重孩子的成绩。
否则的话~
孩子妈妈回想起刚刚路过的学习输液区,脸上的表情变得有些诡异。
看着那些小的年纪,估计也就刚刚上一二年级的样子,大的可能是初中高中生的样子的孩子们,都是左手输着液,右手拿着笔,趴在课桌上奋笔疾书,就仿佛是一个大型的教室一样,家长们总是拿着板凳,左左右右的坐在孩子的书桌旁边,一边盯着输液,一边盯着学习。
那画面真是有多可怕,有多可怕。
都生病了还学什么习?就算是学习,又真的能往脑子里记多少东西。
这种时候还不赶紧的,抓紧时间好好的休息一下……难不成真要等到累的病越来越严重的时候再休息吗?
真是搞不懂。
孩子妈妈叹为观止的摇摇头。
很快。
孩子妈妈这边便办理好了住院手续,嘱咐着孩子爸爸把东西都带好之后,便拉着孩子朝着病房走去。
而肖尧这边则是拿着吴文平教授开好的药方,找到了护士站,交给了负责67号病床的小护士。
“蛔虫病?”
小护士有些惊讶。
“嗯,那孩子年纪不大,输液打针的话可能会哭闹,你注意点,不过那孩子妈妈看起来倒是挺通情达理,应该是挺好说话的那种。”
肖尧补充的说道。
“oK,了解。”
小护士点了点头,拿起笔在67号病床后面画了个笑脸。
这个笑点就代表着家属好说话的意思。
哭脸则是代表着家属不好沟通。
愤怒的表情则是代表着家属无法沟通,且有暴力倾向。
这也算是小护士们之间的一种传递方式的特殊办法。
哪怕就是刚刚来的每两天的实习小护士看上一眼这些病人后面跟着的表情包,也能判断出来该怎么和病人以及家属沟通。
这种说起来也算得上是一种普通百姓们的智慧吧。